hebben de overzichts testende systemen aan het scherm geschonken bloed de veiligheid van de het bloedlevering van de natie door de transmissie van potentieel dodelijke virussen verbeterd, volgens een nieuwe die studie te verhinderen door het het Nationale Hart, de Long, en Instituut van het Bloed wordt gefinancierd.
Nucleic zuur-versterking die (NATIONAAL) testen heeft helpen de transmissie van ongeveer vijf hiv-1 besmettingen en 56 besmettingen van het hepatitisC virus (HCV) verhinderen elk jaar aangezien het begon gebruikend in de Verenigde Staten als onderzoeksonderzoekstest in medio-1999. De studie wordt gepubliceerd in 19 Augustus uitgave van New England Journal van Geneeskunde.
De „Risico's voor bloedontvangers van transfusie-overgebrachte virussen zoals HIV en hepatitis zijn reeds uiterst - laag, voor een deel wegens verhoogd toezicht en het betere testen,“ bovengenoemde Barbara Alving, M.D., waarnemende directeur NHLBI. „NATIONAAL verbetert de veiligheid van de het bloedlevering van de natie door deze risico's verder te verminderen.“
De studie is eerste en slechts één van zijn werkingsgebied om de doeltreffendheid van het NATIONAAL analysesysteem nationaal te tonen. Alle belangrijke laboratoria van de bloedschenking in de Verenigde Staten namen deel, rekenschap gevend van meer dan 98 percent van geteste bloedschenkingen. Vele organisaties werkten op het onderzoek, met inbegrip van het Amerikaanse Rode Kruis, het Onderzoekinstituut van het van de Systemen van het Bloed, de Centra van het Bloed van Amerika, en Food and Drug Administration samen (FDA).
De studieonderzoekers analyseerden alle schenkingen die RNA (RNA) van hiv-1 en HCV door NATIONAAL tussen 1999 en 2002 ontdekten. De onderzoekers keken toen om te zien welke van deze besmette schenkingen door tests was gemist om virale antilichamen of antigenen (proteïnen van het virus) te ontdekken, de eerder gebruikte soorten het onderzoeken. Zij besloten dat NATIONAAL het risico van hiv-1 en besmettingen HCV verbonden aan bloedtransfusie aan ongeveer 1 in 2 miljoen bloedeenheden verminderde. In vergelijking, worden andere tests van het bloedonderzoek geassocieerd met tarieven van 1 in 1.5 miljoen voor hiv-1 en 1 in 276.000 voor HCV.
De bloedgevers zijn getest voor bewijsmateriaal van HIV besmetting sinds 1985 en voor bewijsmateriaal van besmetting HCV sinds 1990. Hoewel de meer en meer gevoelige tests om antilichamen HIV en HCV en HIV antigeen te ontdekken tijdens het afgelopen decennium werden uitgevoerd, in zeldzame instanties zijn de besmettingen in donors gemist. Dit is toe te schrijven aan de „vensterperiode“ waarin een donor kan worden besmet maar nog test negatief op onderzoekstests.
Het NATIONAAL systeem, dat voor gebruik in 2002 door FDA werd goedgekeurd, kan besmettingen HIV en HCV in bloedgevers ontdekken vroeger dan andere onderzoekstests omdat het virale genen eerder dan antilichamen of antigenen ontdekt. De verschijning van antilichamen vereist tijd voor de donor om een immune reactie te ontwikkelen, en de opsporing van antigenen vereist tijd voor een hoger niveau van virus om in de bloedsomloop te verschijnen.
Met het gebruik van NATIONAAL voor HCV, wordt de vensterperiode verminderd tegen ongeveer 60 dagen (van een gemiddelde van 70 dagen aan 10 dagen). Voor hiv-1, is de gemiddelde vensterperiode met antilichaam ongeveer 22 dagen. Dit wordt tot ongeveer 11 dagen met de NATIONAAL die tests verminderd in deze studie worden gebruikt. Het gebruik van NATIONAAL heeft bloedbanken toegestaan om twee minder efficiënte onderzoekstests te beëindigen -- Hiv-1 antigeen het testen en een test voor een niet-specifieke teller voor HCV. De schenkingen van het Bloed blijven met antilichamentests voor HIV, HCV, en andere virussen worden onderzocht, welke hulp de veiligheid van de bloedlevering verzekert.