學習比較前列腺手術和藥物

良性前列腺的增生的 (MIST)最低限度地入侵的外科療法財團 (BPH)展開新的研究與阿爾法1 抗化劑 alfuzosin 和 5 阿爾法還原酶抗化劑 finasteride 的養生之道比較 thermotherapy 經尿道的針燒蝕 (金槍魚) 和經尿道的微波的長期福利和風險 (TUMT)。

糖尿病國家學院和在 NIH 的消化和腎病，一部分的保健服務中心，在這個研究投資超過 $15 百萬。

金槍魚和 TUMT 毀壞一部分的使用熱的前列腺肥大改進尿流和症狀。 早研究建議這些程序減少出現時間架設或膀胱控制副作用，經常發生與 BPH 的傳統手術，叫作前列腺 (TURP) 的經尿道的切除術。 金槍魚和 TUMT 最低限度地被認為入侵一部分，因為他們典型地執行以局部麻醉，并且人同日回家，而 TURP 要求全身麻醉和隔夜醫院逗留。 關於藥方，一個最近發布大被隨機化的研究向顯示養生之道 finasteride (Proscar)，并且阿爾法1 抗化劑 doxazosin (Cardura) 防止 BPH 級數在根據症狀的人的重大的百分比的和它幫助人在高危險避免手術。

「發現為什麼藥方是容易的，金槍魚和 TUMT 由許多尿科醫師和患者擁抱了」，說李洛埃 M. Nyberg Jr.， Ph.D。， M.D.， NIDDK 的泌尿學試算的主任。 「然而，我們不知道哪種處理從長遠看是更加有效的，并且，至於大部分，將由藥物組合更好為服務與其中一種最低限度地入侵的療法」。

在 2006年 7月前，研究員計劃吸收了和任意地分配了超過有溫和派的 700 個人到嚴重症狀和沒有前期前列腺手術到三種薄霧療法之一。 人， 50 歲以上，將緊密按照 3 到 5 年，直到大約 2009年 7月，發現誰在處理以後開發泌尿留成、尿道感染或者不可接受的無節制; 誰需要更多處理; 并且症狀不由至少 30% 改善在處理以後。

吸收患者的財團成員是醫學 Baylor 學院在休斯敦; 哥倫比亞大學在紐約; 馬約診所在羅切斯特，明尼蘇達; 醫學密爾沃基學院; 西北大學在芝加哥; 科羅拉多大學在丹佛; 并且得克薩斯大學西南治療中心在達拉斯。 喬治・華盛頓大學生物統計學中心在洛克維爾， MD，為研究提供整體協調和數據收集和分析。 对聯絡信息訪問 www.mistbph.org。

BPH 在年齡 50 以後是逐漸普遍的。 溫和的症狀也許獨自地打蠟和減少，但是 Nyberg 預計，當更多嬰兒潮出生者克服到他們的 50s，醫師可能開始看見使用這個衛生間，頻繁地是在晚上， BPH 的一種典型的症狀以及困窘的情節需要立即去的更多人 (緊急程度)，白天頻率和不可避免的濕偶爾的情節裡。 隨著時間的推移，累進症狀與 BPH 相關可能有對生活水平的重大影向這個單個以及他的親密的家庭成員的。

在 2000年， BPH 佔大約 8 百萬次辦公室訪問、 117,000 行程到急救室， 105,000 醫院逗留和 87,400 TURPs。 BPH 也花費了患者，并且保險人大約 $1.1 十億，沒有考慮營養補充條款和 2.2 百萬張處方，根據 NIDDK 的泌尿道的疾病在美國臨時綱要，發行了今年春天。

薄霧與 TUMT 也將比較金槍魚并且尋求識別為三種療法中的每一種最適合於的人。 在多種前列腺組織上性功能的變化、射精、膀胱更改、 PSA、前列腺範圍和形狀和比例; 并且在手術的之前，之中及之後痛苦，在其他參數中，將被跟蹤尋找預測療法的可能的結果和效果的特性。

「有協議適合這個人對這種療法，而不必嘗試每種處理應該轉換成低成本，并且更多滿足的患者」，約翰 W. Kusek， Ph.D 說。，臨床試驗專家級在 NIDDK。

薄霧療法由糧食與藥物管理局審批，但是相對福利、風險和費用從未被比較。 進一步，有少量嚴謹地最低限度地入侵的外科途徑的進行的隨機比對臨床試驗。

「TUMT 和金槍魚的早先研究未查看副作用和症狀替補長期，但是，在我們完成了薄霧後，人和他們的醫生應該是很聰明關於選項」， Kusek 說。

http://www.nih.gov