Published on August 20, 2004 at 6:27 AM
今年末頃に、イギリスの個々の外科医のパフォーマンスは共用利用可能になされますが、移動は議論を呼び続けます。 今週の BMJ の研究者は cardiothoracic 外科に関連して問題を論議します。
ブリストルの高貴な付属診療所の心臓死への調査は患者が病院および個々の外科医のパフォーマンスの情報を得られる必要があることを推薦しました。 それ以来、 cardiothoracic 外科医はずっと出版物のために自発的に図を入れています。
しかし出版物に対する賛否のアーギュメントは精巧にバランスをとられます。 公共の報告が既にある米国の心臓外科医は外科医のパフォーマンスが彼/彼女の施設で依存性が高いので、システムが不公平であることを信じます。 それはまた外科医を危険度が高い患者の回避によって彼らの結果を保護するように励ますかもしれません。
そのような出版物の値はまた結果が有効に心配、 casemix の相違を考慮に入れる機能の品質を反映するかどうか、そして忍耐強い選択を促進するか、または標準の整合性を示すように出版物が設計されているかどうかに左右されます。
イギリスでは、外科医はある年の各外科医のための簡単な作業そして死亡率データを集めました。 データは十分に詳しくないです casemix の変化を考慮に入れるには従って外科医は casemix のための補償なしで統計的に得られた標準に対して比較されるべき彼らの結果のために同意しました。 各外科医は彼らが一致した標準に合うかどうか見るために測定されます。
これらの結果が今年末頃に出版される場合、イギリスの薬は新しい時代にしきい値を、言います著者を交差させてしまいます。 このシステムは完全ではないですが、それは透過公共の責任能力の方の第一歩です。
http://www.bma.org.uk
7dcf3112-6b3c-4737-936a-826e52e0aafd|0|.0