Published on August 20, 2004 at 6:27 AM
Ainda este ano, o desempenho de cirurgiões individuais no Reino Unido serão tornados públicos, mas o movimento ainda é controversa. Pesquisadores na edição desta semana do BMJ discutir as questões em relação à cirurgia cardiotorácica.
O inquérito sobre mortes cardíacas em Bristol Royal Infirmary recomendado que os pacientes devem ser capazes de obter informações sobre o desempenho de hospitais e cirurgiões individual. Desde então, os cirurgiões cardiotorácica foram voluntariamente submeter dados para publicação.
Mas os argumentos a favor e contra a publicação são muito equilibrado. Cirurgiões cardíacos nos Estados Unidos, onde a comunicação pública já existe, acreditar que o sistema é injusto, como o desempenho de um cirurgião é altamente dependente de sua instituição. Pode também encorajar os cirurgiões para proteger os seus resultados, evitando pacientes de alto risco.
O valor dessas publicações também depende se o resultado útil reflete a qualidade do atendimento, a capacidade de atender as diferenças de casemix, e se a publicação é projetado para facilitar a escolha do paciente ou de consistência show de padrões.
No Reino Unido, os cirurgiões têm coletado dados simples atividade e de mortalidade para cada cirurgião por alguns anos. Os dados não está detalhado o suficiente para atender a variações na casemix, por isso os cirurgiões têm acordado para que seus resultados sejam comparados com padrões estatisticamente derivados sem compensação para casemix. Cada cirurgião será medido para ver se ou não cumprir a norma acordada.
Quando estes resultados são publicados no final deste ano, a medicina no Reino Unido vai ter atravessado um limiar para uma nova era, dizem os autores. Este sistema não é perfeito, mas é um primeiro passo para a prestação pública de contas transparente.
http://www.bma.org.uk
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