Ergebnisse eines randomisierten Versuches im Punkt dieser Woche von THE LANCET schlagen dass Leute mit Baumuster vor - Diabetes 2 könnte von Cholesterin-Senkungstherapie mit Statins profitieren, um die Gefahr der Herz-Kreislauf-Erkrankung zu verringern, selbst wenn sie nicht cholesterinreiche Konzentrationen haben.
Viele neuen Studien haben den Nutzen der Statintherapie gezeigt, um die Gefahr der Herz-Kreislauf-Erkrankung in den verschiedenen Gruppen Patienten zu verringern. Ob die meisten Patienten mit Diabetes (wer bekannt, um an erhöhter kardiovaskulärer Gefahr zu sein), empfangen sollten, bleibt die Cholesterin-Senkung von Therapie, besonders für jene Patienten unklar, die nicht Cholesterinreiches haben.
Helen Colhoun von der Universität Dublin, Irland und Kollegen schätzen die Wirksamkeit von atorvastatin für die Primärprävention von bedeutenden kardiovaskulären Ereignissen bei Patienten mit Baumuster - Diabetes 2 ohne hohe Konzentrationen von LDL- (` Schlechtes') Cholesterin ein. Herum 2800 Patienten (gealtert 40-75 Jahre) in 132 Mitten in GROSSBRITANNIEN und im Irland wurden nach dem Zufall entweder Placebo (1410 Patienten) oder atorvastatin zugewiesen (1428 Patienten). Patienten hatten keine vorhergehende Geschichte der Herz-Kreislauf-Erkrankung und hatten niedrige LDL-Cholesterinkonzentrationen (herum 4 millimoles pro Liter oder kleiner).
Durchschnittliches frontales Nachdrängen war herum 4 Jahre nach Studieneinschreibung. Die Hauptergebnismaßnahme der Studie-akuten Ereignisse, kranzartigen des Revascularisation der koronaren Herzkrankheit oder Vektor-wurde vorbei um ein Drittel unter den Patienten verringert, die das atorvastatin gegeben wurden, das mit denen gegebenes Placebo verglichen wurde. Atorvastatin verringerte die Sterberate um 27%, das mit Placebo verglichen wurde. Vektoren wurden um 48% verringert. Kommentare Professors Colhoun: Atorvastatin 10 mg-Tageszeitung ist sicher und wirkungsvoll, wenn sie die Gefahr von ersten Herz-Kreislauf-Erkrankungs-Ereignissen, einschließlich Vektor, bei Patienten mit Baumuster - Diabetes 2 ohne hohes LDL-Cholesterin verringert. Keine Rechtfertigung ist für Haben eines bestimmten Schwellenwerts des LDL-Cholesterins als der einzige Schiedsrichter erhältlich, von dem Patienten mit Baumuster - Diabetes 2 sollte Statins empfangen. Die Debatte über, ob alle Leute mit dieser Störungsermächtigung Statinbehandlung jetzt ein fokussieren sollten, ob irgendwelche Patienten an genug mit geringem Risiko sind, damit diese Behandlung Einbehaltung kann.