Resultados de um ensaio clínico randomizado na edição desta semana da revista THE LANCET sugerem que as pessoas com diabetes tipo 2 poderiam se beneficiar de redução do colesterol terapia com estatinas para reduzir o risco de doença cardiovascular, mesmo quando eles não têm concentrações de colesterol alto.
Muitos estudos recentes têm mostrado os benefícios da terapia com estatinas para reduzir o risco de doença cardiovascular em diferentes grupos de pacientes. Se a maioria dos pacientes com diabetes (que são conhecidos por estar em risco cardiovascular aumentado) deve receber a terapia de redução do colesterol permanece incerto, principalmente para aqueles pacientes que não têm colesterol alto.
Helen Colhoun da University College Dublin , na Irlanda e colegas avaliar a eficácia da atorvastatina para a prevenção primária de eventos cardiovasculares maiores em pacientes com diabetes tipo 2, sem altas concentrações de LDL-colesterol ("mau"). Cerca de 2800 pacientes (com idade entre 40-75 anos) em 132 centros no Reino Unido e Irlanda foram distribuídos aleatoriamente placebo (1.410 pacientes) ou atorvastatina (1428 pacientes). Pacientes não tinham história prévia de doença cardiovascular e tinham concentrações de LDL colesterol baixo (cerca de 4 milimoles por litro ou menos).
Seguimento médio foi de cerca de quatro anos após a inscrição estudo. O desfecho primário do estudo de eventos cardíacos agudos doença coronariana, revascularização coronária ou acidente vascular cerebral-foi reduzido em cerca de um terço entre os pacientes que receberam atorvastatina em comparação com os que receberam placebo. A atorvastatina reduziu a taxa de mortalidade em 27% em comparação com placebo. Strokes foram reduzidas em 48%. Professor comentários Colhoun: atorvastatina 10 mg por dia é seguro e eficaz na redução do risco de primeiros eventos de doença cardiovascular, incluindo derrame, em pacientes com diabetes tipo 2, sem o colesterol LDL alto. Nenhuma justificativa está disponível para ter um nível de limiar particular de LDL-colesterol como o único árbitro do que pacientes com diabetes tipo 2 deve receber estatinas. O debate sobre se todas as pessoas com este tratamento garante desordem estatina deve agora concentrar-se sobre a eventual pacientes estão em risco suficientemente baixo para este tratamento a ser retido.