大動脈瘤を修理するより少なく侵略的なプロシージャは 3 分の 2 死を減らすことができます

尖頭アーチによってオンラインで出版されるイギリスの調査の早い結果はより少なく侵略的よりである大動脈瘤を修理する外科的処置が慣習的な開いた外科およそ 3 分の 2 の月以内の死を外科減らすことができることを提案します。

腹部の大動脈瘤は (AAA) 5 つより大きければ破裂の高められたチャンスがある腹大動脈の危ない膨張です·5cm--人々の大半は破裂がもとで停止します。 対空砲の原因はアテローム性動脈硬化、煙ること、および遺伝の性質を含んで複雑、です。

外科医は対空砲、呼出された endovascular 修理、または EVAR をここ十年間扱うための新しい方法を完成しました。 このプロシージャでは、 2 つの小さい切り傷は穹稜でなされ、接木は X 線制御の下で動脈を通して渡され、接木を設定されている開くステントと固定されます; このプロシージャは深い腹部の切り傷を必要とする慣習的な外科より大いにより少なく侵略的です。

41 軒のイギリスの病院は調査で協力しま、 EVAR がよくかよくより慣習的な開いた外科としてあるかどうか調査するために外科および放射能チームを提供します。 大きいの 1000 人以上の患者 (5 cm または

人はだった誰より大きい) 対空砲は (すべては 60 年齢と 90% にのありました) 任意に EVAR か慣習的な開いた外科を受け取るために割り当てられました。 30 日の外科以内の死亡率はおよそ 3 分の 2 開いた外科 (1 があった患者と比較された減りました·7% および 4·7% の死亡率、それぞれ); ただし、患者最初にある特定の EVAR 間でできていた 75% の二次プロシージャがありました。

調査官のロジャー Greenhalgh (帝国大学ロンドン、および Hammersmith の病院 NHS の信頼、イギリス) 注釈: 「これらは制御されたか試験の設定のこの技術の継続的使用に適した患者の大きい動脈瘤に適用される EVAR の早い結果正当化を提供します; ただし、 endovascular 修理の早い約束は保証することができないし、長期で耐えないかもしれません。 これらの 30日間の死亡率の結果は EVAR の科学的な評価を続ける、しかし臨床方法を変更しないライセンスです。 彼は付け加えます: 「NHS はこのタイプの研究をする完全な手段ですが医者のグループの決定に完全に依存しています--この場合として--臨床不確実性を患者に最良の処置を提供ことできるために克服するため」。

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