Statins (reductase HMG-CoA inhibitors), een klasse van drugs die blokkeren productie van cholesterol in de lever, lagere totale cholesterol en LDL en met cardiovasculaire voordelen ook geassocieerd, op lange termijn efficiënt zijn, besluiten auteurs van een studie in de kwestie van deze week van THE LANCET.
Weinig gegevens zijn beschikbaar over de gevolgen op lange termijn van statins omdat de vorige proeven zich niet voorbij 5-6 jaar hebben uitgebreid; nochtans, heeft de resultaten van een Noordse studie met een follow-up van 10 jaar geconstateerd dat, op lange termijn, statins sterftecijfer en frekwentie van kanker kan verminderen.
De Skandinavische Studie van de Overleving Simvastatin (4S) die door Timo Strandberg (Universiteit van Helsinki, Finland) wordt geleid werd en collega's gelanceerd in 1989. De Patiënten van vijf deelnemende landen Denemarken, Finland, IJsland, Noorwegen werden en Zweden-willekeurig toegewezen aan 5 jaar van statintherapie met simvastatin of toewezen een placebo.
De resultaten van de proef werden gepubliceerd in THE LANCET 10 jaar geleden (Lancet 1994; 344: 1383-89). de follow-up van 5 jaar toonde aan dat statins lowerd lipidefracties en cholesterolconcentraties; voorts verminderde de simvastatinbehandeling cardiovasculaire mortaliteit en coronaire mortaliteit door 36% en 43%, respectievelijk. Deze proef was de eerste om het voordeel aan te tonen om cholesterol in patiënten met coronaire hartkwaal te verminderen, en luidde een revolutie in agressiever het behandelen van hartkwaal in.