Statins (HMG CoA 還元酵素の抑制剤) は、有効な長期です

Statins (HMG CoA 還元酵素の抑制剤)、レバーのコレステロールの生産を妨げたり、総コレステロールおよび LDL を下げ、また心血管の利点と、である長期で有効、完了する今週の尖頭アーチの問題の調査の著者を関連付けられる薬剤のクラス。

少数のデータは前の試験が 5-6 年を越えて伸びなかったので statins の長期効果について使用できます; ただし、 10 年の直接追撃の北欧の調査の結果はことが、長期で、 statins 癌の死亡率そして発生を減らすかもしれません分りました。

ティモ Strandberg (ヘルシンキ、フィンランドの大学) および同僚が導いたスカンジナビアの Simvastatin の存続の調査 (4S) は 1989 年に進水しました。 5 つの参加国デンマーク、フィンランド、アイスランド、ノルウェーからの患者は 5 年間の simvastatin との statin 療法にスウェーデン任意に割り当てられるか、または偽薬を割り当て。

試験の結果は尖頭アーチで前に 10 年出版されました (尖頭アーチ 1994 年; 344: 1383-89)。 5 年の直接追撃はことを statins の lowerd の脂質の一部分およびコレステロールの集中示しました; なお、 simvastatin の処置は 36% および 43% 心血管の死亡率および冠状死亡率を、それぞれ減らしました。 この試験は冠状心臓病の患者のコレステロールを下げる利点を示す第 1 心臓病をより積極的に扱うことの回転で案内されてであり。

長期直接追撃の結果は 10 年間 simvastatin があった最初に偽薬受け取った 2223 人の患者と比較される頭文字 2221 の患者を比較します (および開始された statins だけ 5 年前に 4S 試験が完了した statin の利点の結果は知られるように) 後なり。 全体的にみて、より遅い使用された statins 元の試験の人々ある特定の偽薬のための 5 年の使用と比較された 10 年の statin の使用のための冠状死亡率の心血管の死亡率そして 24% の減少に 17% の減少がありました。 長期 statin のユーザーのための 12% の減少が統計的に重要ではなかったが、 10 年の statin の使用が癌の減らされた発生と関連付けられたという提案がありました。

Strandberg 先生の注釈: 「4S の関係者のこの 10 年の追跡研究の主要な見つけることは患者の存続の利点がそれらと比較された simvastatin を直接追撃の間に二重盲目の試用期間の間に持続した生じた割り当てられた偽薬割り当てたことでした。 2 つの元の処置のグループ間の相対的な危険の減少は試験が終了したときに脂質低下薬剤 (大抵 statins) とのオープンラベルの処置がほとんどの患者に与えられたので、予想外ではなかったです。 3 年後で、両方のグループの患者の 80% 以上これらの薬剤を使用していました。 それにもかかわらず、 allcause、心血管は直接追撃の 5 年の拡張の間に、および二重盲目の試験の間に達成された冠状死亡率の絶対相違少しを」変更しました。

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