De Patiënten met borstpijn worden erkend zoals zijnd bij zeer riskant van verdere ongunstige hartgebeurtenissen wanneer hun plasmaniveaus van harttroponine als bewijsmateriaal van myocardiale schade worden opgeheven.
Gebaseerd op vroegere studies, richtlijnen ESC en ACC/AHA adviseer vroege angiografie en PCI of CABG (vroege invasieve strategie) in al deze zeer riskante patiënten. De Nederlandse klinische onderzoekers legden gegevens tijdens Hotline II zitting voor over Zondag middag, 29 Augustus aantoont, die dat de moderne medische behandeling, en de angiografie die door PCI of CABG in geselecteerde patiënten (selectieve invasieve strategie) wordt gevolgd, even efficiënt kunnen zijn.
De Patiënten waren verkiesbaar toen het voorstellen met borstpijn binnen 24 uren, een opgeheven harttroponine T en of ischemische elektrocardiografische veranderingen of een gedocumenteerde geschiedenis van kransslagaderziekte. Vanaf Juli 2001 aan Augustus 2003, werden 1200 patiënten willekeurig verdeeld tussen een vroege invasieve behandelingsstrategie die coronaire angiografie binnen 24-48 u, PCI binnen 48 u of CABG zo spoedig mogelijk omvatte; of een selectieve invasieve strategie die medische stabilisatie en angiografie en revascularization slechts in het geval van vuurvaste angina of ischemie bij voorafgaande lossingsoefening het testen omvatte.