咽喉痛的手术在老人提供长期死亡率

经过手术或血管成形术对待胸口痛车费长期作为那些对待与治疗的老年人，研究员在循环报告： 美国重点关联日记帐。

这是第一长期的，慢性咽喉痛 (胸口痛) 处理结果的被随机化的，前瞻性调查在人 75 中的岁以上，研究员说。

“我们的结果向显示长期死亡率是类似在入侵治疗的患者和那些对待与最佳的药方。 胸口痛替补和被改进的生活水平也是类似的，但是入侵管理的患者到达此福利前”，马赛厄斯 Pfisterer、 M.D.、心脏病学的部门的医院，巴塞尔，瑞士教授和负责人，大学说。

Pfisterer 是此试算的调查主任入侵与在年长患者 (时间) 的医疗疗法。

许多研究向显示冠状动脉贪污 (CABG)手术和经皮冠状干预 (PCI) - 也叫的血管成形术 - 提供好症状替补和结果在更新的患者。 然而，医师经常选择更老的患者的更加保守的治疗疗法途径由于关心入侵的程序的风险也许胜过他们的福利，他解释了。

在这个研究中， 91.5% 的患者治疗入侵和 95.9% 的那些在医疗疗法是运行在六个月。 生存在 5.1 年以后是类似的： 患者的 70.6% 对待与入侵的途径和 73% 那些的对待与治疗。 美国人口的人口统计学在此主题导入非常做数据给临床工作者。

“人旧比 75 年表示在西方世界的迅速增长的人口细分市场，并且重点和血管疾病是最突出的死因，并且在此年龄组的残疾”， Pfisterer 说。

301 名患者 (平均帐龄 80) 被学习遭受咽喉痛，导致，当肥腻定金 (动脉粥样硬化的匾) 在冠状动脉制约对这个重点的血流。 咽喉痛症状在施加时是显而易见的。

百分之二十的患者有胸口痛，当上升台阶，接近半体验它时，当走在级别陆运和三分之一有胸口痛甚而休息。

患者任意地被分配了到二个组之一 - 1) 与 CABG 或 PCI 的与单独的治疗的处理和 2) 处理。 一百五十三名患者被分配了到 CABG 或 PCI; 148 接受了最佳的治疗。 最佳的治疗包括了阿斯匹灵，斯塔京和血管紧缩素转换 (ACE)酶抑制剂。

在他们为平均数四年后，被随机化了本研究检查关于患者的数据从第一年的结尾。

所有被认为那些程序的好候选人的那些在这个入侵的组在这个研究的开始接受了他们。 其它对待与治疗。 在治疗没有能解除症状的医疗对待的组的主题接受了一个入侵的程序，如果他们的冠状解剖学适用于这个程序。

在此研究中人生定义的质量成从心脏病发作、心脏病住院治疗或者血管再生的解放由 CABG 或 PCI - 是入侵治疗的患者的 39% 与治疗疗法组的 20% 比较。 另外，医疗治疗的患者需要在这个研究中的更加防心绞痛的药物。

医疗治疗的患者也体验更加非致命的活动 - 没有能回应治疗的慢性咽喉痛的主要再住院治疗。 实际上， 43% 的所有医疗治疗的患者继续体验慢性胸口痛并且有其中一个入侵的程序，通常在这个研究的前六个月内。

系数与死亡率相关包括了增加的年龄 (在年龄 80)，前期心力衰竭、排斥分数 (重点的抽的能力的评定) 少于 45%，二个共同疾病例如外围血管病，至少肾衰竭，慢性肺病和在第一年内的不接受血管再生。

“有慢性咽喉痛的病人可能管理与药方或与一个入侵的方法”， Pfisterer 说。 “导尿是可行的，如果症状不对药物处理起反应，并且甚而在年长患者程序应该然后完成，不用对更高的死亡率的恐惧”。

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