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欧洲重点调查的汇总在病人糖尿病状态的有冠状动脉病的

Published on August 30, 2004 at 8:27 PM · No Comments

在病人糖尿病状态的欧洲重点调查有冠状动脉病的。

欧洲重点在糖尿病和重点地址调查了什么?

下列问题在此调查提出了

  1. 在有冠状动脉病的所有病人应该调查这个 glucometabolic 状态。 这个最佳的方式是通过一个口头糖耐量试验。
  2. 在有冠状动脉病的糖尿病病人应该改进使用证据基于处理,特别是冠状干预。 他们该当的最少是相似的标准处理标准至于非diabteic 患者的。
  3. 新和 gluco-metabolically 针对的预防措施应该有潜在改进病人的忧郁预测有冠状动脉病和异常葡萄糖容差。 这样管理需要考虑已经已知的可能性防止削弱葡萄糖容差恶化到糖尿病,为 glucometabolic 扰动被添加到一个传统风险系数模式的患者已经主张的一个更加积极的风险系数管理。 除新, glucometabolically 针对的预防措施以外在将来的临床试验应该测试。
  4. 指南 sholuld 在最佳的途中被发行诊断和治疗患者与冠状动脉病和 dsturbed 葡萄糖容差。

关于欧洲重点调查的有些详细资料在糖尿病和重点

这个调查参与 110 个中心吸收 4,196 名患者的 25 个国家(地区) 是指心脏病科或门诊病人诊所由于 CAD。 当 2,854 有选举咨询时,总共 2 107 这些患者被录取了根据深刻基本类型。 耐心的数据通过一份基于 web 的事例记录表单收集了。 一个口头糖耐量试验 (75 克葡萄糖的摄取在 200 ml 溶化的水用用斋戒的状态和二时数以前测量的血糖尔后) 为葡萄糖新陈代谢的描述特性使用了。 范畴根据各自正常和被削弱的葡萄糖容差和糖尿病的世界卫生组织设立的标准做。

在他们的第一咨询以后的一年期间到目前为止 2,000 患者按照。 相应地报告作在此国会关于从第一咨询和预备的数据是完全的关于这一年继续采取的行动。

三十百分之一的 4196 名患者有一个 alerady 已知的糖尿病。 一个口头糖耐量试验从 1 达到 920 名患者,不用以前已知的糖尿病。 这些患者 923 有深刻和 997 各自 cornary 动脉疾病的稳定的显示。

在有深刻入场的病人由于他们的冠状动脉病 36% 削弱了葡萄糖管理规定和 22% 最近检测糖尿病。 在与选举咨询 (稳定的冠状动脉病) 的组这些比例是 37% 和 14%。

尝试被做了发现这个实际 glucometabolic 状态是否可能由容易地可用的数据透露了例如家史、年龄、性别、稳定的葡萄糖、 HbA1c 和 HDL 胆固醇。 在区分和特异性之间的平衡是,然而,不令人满意的运用这些参数逐个或用不同的被衡量的组合。 特别是很大数量的病人,有根据口头糖耐量试验的最近检测糖尿病,会分类为正常,并且那些的比例与被削弱的葡萄糖容差也将依然是未被发现。

整体处理模式是相当好的,当与患者关心的现有的指南比较 cornary 动脉疾病的多种显示。 然而,有糖尿病的病人在某些方面是较不好的关心为。 这与入侵的调查和程序特别是关连。

关于 2,000 的继续采取的行动数据 4,196 名患者向显示这些患者的预测为那些是坏与深刻比对于那些以稳定的冠状动脉病。 而且已经被设立的糖尿病比那些有更高的死亡率和更新的心肌梗塞在年继续采取的行动期间与正常葡萄糖容差。 有最近检测葡萄糖反常性 (新的糖尿病或被削弱的葡萄糖容差) 的病人比比对于那些与以前已知的 gluco-metabolically 正常,然而,稍微有利糖尿病的那些人有一种显着更坏的预测。

此条款 “糖尿病和这个重点”随附于一个介绍和一次 ESC 新闻招待会产生在 ESC 国会 2004年。

http://www.escardio.org/