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歐洲重點調查的彙總在病人糖尿病狀態的有冠狀動脈病的

Published on August 30, 2004 at 8:27 PM · No Comments

在病人糖尿病狀態的歐洲重點調查有冠狀動脈病的。

歐洲重點在糖尿病和重點地址調查了什麼?

下列問題在此調查提出了

  1. 在有冠狀動脈病的所有病人應該調查這個 glucometabolic 狀態。 這個最佳的方式是通過一個口頭糖耐量試驗。
  2. 在有冠狀動脈病的糖尿病病人應該改進使用證據基於處理,特別是冠狀干預。 他們該當的最少是相似的標準處理標準至於非diabteic 患者的。
  3. 新和 gluco-metabolically 針對的預防措施應該有潛在改進病人的憂鬱預測有冠狀動脈病和異常葡萄糖容差。 這樣管理需要考慮已經已知的可能性防止削弱葡萄糖容差惡化到糖尿病,為 glucometabolic 擾動被添加到一個傳統風險系數模式的患者已經主張的一個更加積極的風險系數管理。 除新, glucometabolically 針對的預防措施以外在將來的臨床試驗應該測試。
  4. 指南 sholuld 在最佳的途中被發行診斷和治療患者與冠狀動脈病和 dsturbed 葡萄糖容差。

關於歐洲重點調查的有些詳細資料在糖尿病和重點

這個調查參與 110 個中心吸收 4,196 名患者的 25 個國家(地區) 是指心臟病科或門診病人診所由於 CAD。 當 2,854 有選舉咨詢時,總共 2 107 這些患者被錄取了根據深刻基本類型。 耐心的數據通過一份基於 web 的事例記錄表單收集了。 一個口頭糖耐量試驗 (75 克葡萄糖的攝取在 200 ml 溶化的水用用齋戒的狀態和二時數以前測量的血糖爾後) 為葡萄糖新陳代謝的描述特性使用了。 範疇根據各自正常和被削弱的葡萄糖容差和糖尿病的世界衛生組織設立的標準做。

在他們的第一咨詢以後的一年期間到目前為止 2,000 患者按照。 相應地報告作在此國會關於從第一咨詢和預備的數據是完全的關於这一年繼續採取的行動。

三十百分之一的 4196 名患者有一個 alerady 已知的糖尿病。 一個口頭糖耐量試驗從 1 達到 920 名患者,不用以前已知的糖尿病。 這些患者 923 有深刻和 997 各自 cornary 動脈疾病的穩定的顯示。

在有深刻入場的病人由於他們的冠狀動脈病 36% 削弱了葡萄糖管理規定和 22% 最近檢測糖尿病。 在與選舉咨詢 (穩定的冠狀動脈病) 的組這些比例是 37% 和 14%。

嘗試被做了發現這個實際 glucometabolic 狀態是否可能由容易地可用的數據透露了例如家史、年齡、性別、穩定的葡萄糖、 HbA1c 和 HDL 膽固醇。 在區分和特異性之間的平衡是,然而,不令人滿意的運用這些參數逐個或用不同的被衡量的組合。 特別是很大數量的病人,有根據口頭糖耐量試驗的最近檢測糖尿病,會分類為正常,并且那些的比例與被削弱的葡萄糖容差也將依然是未被發現。

整體處理模式是相當好的,當與患者關心的現有的指南比較 cornary 動脈疾病的多種顯示。 然而,有糖尿病的病人在某些方面是較不好的關心為。 這與入侵的調查和程序特別是關連。

關於 2,000 的繼續採取的行動數據 4,196 名患者向顯示這些患者的預測為那些是壞與深刻比對於那些以穩定的冠狀動脈病。 而且已經被設立的糖尿病比那些有更高的死亡率和更新的心肌梗塞在年繼續採取的行動期間與正常葡萄糖容差。 有最近檢測葡萄糖反常性 (新的糖尿病或被削弱的葡萄糖容差) 的病人比比對於那些與以前已知的 gluco-metabolically 正常,然而,稍微有利糖尿病的那些人有一種顯著更壞的預測。

此條款 「糖尿病和這個重點」隨附於一個介紹和一次 ESC 新聞招待會產生在 ESC 國會 2004年。

http://www.escardio.org/