Published on September 7, 2004 at 5:51 AM
二つの新しい臨床試験の結果から、エゼチミブで処理されている糖尿病とメタボリックシンドロームの患者(EZETROL ®)単独でスタチンを服用した患者に比べ、LDLのスタチン経験大きく低下("悪い")コレステロールと共投与。
新しいデータはまた、糖尿病とメタボリックシンドロームの患者が単独でスタチンを服用した患者に比べてスタチンショーよりLDL - C目標の達成と同時に投与エゼチミブを取っていることを示しています。
これらの研究の知見は、エゼチミブは単独でスタチンと比較してスタチンと共投与したときのコレステロールの二つの情報源のデュアル阻害を介して、より大きなLDLの有効性が糖尿病とメタボリックシンドロームの患者で達成することができる、ことを確認してください。デュアル阻害は、肝臓でのコレステロールの生産を減少され、スタチンと、腸内でコレステロールの吸収をブロックコレステロール吸収阻害剤エゼチミブの併用投与であり、それによってより大きな効果をもたらす。研究は第40回年次総会で、今日ここで発表されている糖尿病(EASD)の研究のためのヨーロッパ協会 。
糖尿病とメタボリックシンドロームの患者のための大きな目標の達成とLDLコレステロール値の減少
高LDL - Cレベルは、糖尿病を持つ人々の共通の問題です。そこに心血管疾患(CVD)のリスクが非常に高いが、これらの患者であり、糖尿病患者の死亡の65%以上は、心臓や血管disease1に起因している。
主要エンドポイントとして評価McKennyらの研究では、どのように多くの患者彼らのLDLコレステロールの目標に達することができる。この研究は、二重盲検、無作為化試験は、米国ナショナルコレステロール教育プログラム(NCEP ATP III)冠動脈性心疾患(CHD)リスク相当額の基準を満たして糖尿病患者を関与して23週からのデータの事後サブグループ分析だった。シンバスタチン20mg(N = 113)、エゼチミブとシンバスタチン10/10mg(N = 128)、エゼチミブとシンバスタチン10/20mg(N = 60)またはエゼチミブとシンバスタチンの10/40mg:患者は、4つの毎日の治療群のいずれかに無作為に割り付けられた(N = 41)。患者は5週でNCEPのLDLコレステロールの目標でシンバスタチンの投与量は倍増していた、とシンバスタチンの用量はその後80mgの最大数週間で再び12および18を倍増することができないままではないのLDLコレステロールの目標でなら。研究では、シンバスタチンとエゼチミブは糖尿病患者が<2.6ミリモル/ LのLDL - Cの目標を達成するうえで単独でシンバスタチンより効果的であるか否かを評価わずか5週間で、かなり多くの患者は、シンバスタチンの患者達成目標(エゼチミブ/シンバスタチン10月10日MG / mgの83.7%、エゼチミブ/シンバスタチン10月20日MG / MGとエゼチミブ/シンバスタチン10 92.7パーセントのための86.4パーセントと同時投与さエゼチミブを取っ/シンバスタチン単独の患者(53.6%)(P <0.001)よりは40 mg / mg)を。この優位性は、すべての投与量を越え、第23週に試験期間を通じて持続した。エゼチミブ/シンバスタチン10月10日投与群のための23週でのゴール到達は82%であった、エゼチミブ/シンバスタチン10月20日MG / MGは87%であった、とエゼチミブ/シンバスタチン40分の10ミリグラム/ MGは69%に比べ、85%であったシンバスタチン20mgを単独で(P <0.001)。
McKenneyらの研究では、また、エゼチミブシンバスタチンとの共投与は、単独でシンバスタチンより糖尿病患者におけるLDLコレステロールの割合が大きく削減を生成することがわかった。エゼチミブ/シンバスタチン40分の10ミリグラム/ mgの群ではシンバスタチン20mgを、グループ内の38.7パーセントに比べ、59.2パーセントの5週間での平均パーセンテージのLDLコレステロールの減少を見た。
デュアル阻害療法を使用する際に優れたLDL - Cは有効性と目標達成度を下げることも、別のサブグループに糖尿病患者(38.5%)の分析、メタボリックシンドローム(26.9)の患者、および代謝脂質代謝異常の患者さんだったマクブライドらの研究で認められた(24.6%)。研究では、プラセボの追加と比較して継続的なスタチン療法にエゼチミブ10mg/dayの追加は、かなりのNCEP ATP III LDL - C目標の達成の改善、スタチンベースラインからのLDL - Cの低下、および他の主要な改善をもたらしたと結論治療の6週間後の脂質異常(TG、HDL - C、非HDL - C、TC、およびアポリポ蛋白B)。
フェノフィブラートとエゼチミブを服用した患者のためのLDLコレステロール値の大きな減少
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