Det amerikanske Food and Drug Administration har godkjent Eli Lillys Cymbalta , et balansert og potent serotonin og noradrenalin reuptake inhibitor. Cymbalta er den første og eneste FDA-godkjente behandling for smerter forårsaket av diabetisk perifer nevropati.
Cymbalta kommer i en kapsel og kan tas en gang om dagen. Den anbefalte daglige dosen for Cymbalta er 60 mg. Cymbalta er ikke undersøkt hos barn, og derfor Lilly fraråder bruk hos de under 18 år. I tillegg til depresjon og smerter forårsaket av diabetisk perifer nevropati, duloksetin hydroklorid, den aktive ingrediensen i Cymbalta, også har blitt godkjent i Europa for behandling av moderat til alvorlig stressinkontinens, mente en annen tilstand å respondere på behandling som påvirker serotonin og noradrenalin nivåer.
Diabetisk perifer nevropati er et problem forbundet med langvarig diabetes eller dårlig blodsukkerkontroll. Perifer nevropati er den vanligste komplikasjon av diabetes mellitus, og rammer opptil 62% av amerikanere med diabetes. Diabetisk perifer nevropati kan manifestere seg på ulike måter, men er vanligvis preget av brenning, kribling, og lammende følelse begynner i føttene, og senere som påvirker beina og / eller hender.
Sikkerheten og effektiviteten av Cymbalta ble etablert i to randomiserte, kontrollerte studier av ca 1074 pasienter. Selv om virkningsmekanismen er ukjent, rapportert hos pasienter behandlet med Cymbalta en større reduksjon i smerte sammenlignet med placebo. I disse studiene, rapporterte 58 prosent av pasienter som behandles med Cymbalta minst 30 prosent varig reduksjon i smerte. Til sammenligning rapporterte 34 prosent av pasientene behandlet med placebo denne størrelsesorden av vedvarende smerte reduksjon.
De hyppigst rapporterte bivirkningene var kvalme, tørr munn, forstoppelse og diaré. I noen tilfeller, opplevde pasientene svimmelhet og hetetokter.