De World Health Organisation (WHO) strategie om de wereldwijde opkomst van tuberculose (tbc) controle heeft niet gewerkt, zeggen Harvard onderzoekers in de Journal of Epidemiology en de Community Health . Het is tijd om te gaan dan alleen het behandelen van mensen met een actieve ziekte, die is de hoeksteen van de strategie, zeggen ze.
De WHO verklaarde TB een wereldwijd gezondheidsprobleem noodsituatie in 1993: een derde van de wereldbevolking werd gedacht dat ze besmet op het moment, met 7,5 miljoen nieuwe gevallen en 2,5 miljoen doden door de ziekte elk jaar. Een op de vier vermijdbare sterfgevallen bij volwassenen over de hele wereld toe te schrijven aan TB.
In hetzelfde jaar, de WHO introduceerde zijn 'direct waargenomen therapie korte baan' (DOTS), in een poging om tbc-doden halveren in de komende tien jaar en de wereldwijde epidemie te beteugelen.
Maar, laten we zeggen dr. Timothy Brewer en Jody Heymann van de Harvard University , Massachusetts, USA, tbc-gevallen blijven stijgen, ondanks de invoering van 'DOTS-Plus', een programma gericht op meerdere resistentie aan te pakken voor TB-stammen. Waar HIV endemisch is, zijn gevallen van tbc steeg.
Er is geen historisch precedent voor de succesvolle wereldwijde eliminatie van een besmettelijke ziekte uitsluitend gebaseerd op het behandelen van mensen met een actieve ziekte bekend is om de overdracht te voorkomen, schrijven de auteurs.