Published on September 12, 2004 at 5:51 AM
薬剤の購入と関連付けられる費用のために underuse の薬物が決してヘルスケアの担当者に告げない内科のアーカイブの 9 月 13 日問題の記事に従う慢性的に病気の大人の約 3 分の 1、 JAMA/Archives ジャーナルの 1 冊。
患者は頻繁に記事の基礎的な情報に従って現金払いの薬物の費用に限定します彼らの処方薬の使用を、かかわりました。 慢性的に病気の患者が頻繁に多重薬物を取るので、薬剤の費用、記事の州からの緊張に特に傷つきやすいです。 必要な薬物の underuse は、コレステロール低下薬物を含んで、中心の薬物、自己報告された健康状態の高められた救急救命室の訪問、療養所の許可、激しい精神医学の入院および記事に従って減少と喘息の薬物および抗精神病薬、関連付けられました。
だれが要するべき当然の前に underusing 薬物に年を報告したかジョン D. Piette、ミシガン州立大学からの Ph.D は。、アナーバーおよび同僚 660 人の慢性的に病気の大人 (平均年齢、 62.6 年) を全国的に調査しました。 調査されたそれらの 16% 非白人でした、 64% 最高で高等学校の教育があり、 30% $20,000 の年次家計収入またはより少しがありました。
調査されたそれらの 3 分の 2 は underuse に決してその臨床医に (医者か看護婦) 前もって意図しました要すること当然の薬物を告げなかったし被告の 35% 決して主題を全然論議しませんでした。 被告の規定の支払をする機能について頼まれなかったことを臨床医を言わなかった、 66% 報告しました。 薬物の費用についての彼らの臨床医と話した患者の 72% 有用であると会話が見つけました。 ただし、 31% 言いました薬物が一般的なか比較的安価の置換に決して変更されなかったことを。 また、患者の 30% だけプログラムの知識のありそのヘルプの支払薬剤の費用、比較的安価の薬物 (28%) をどこで購入するか数人は言われました。
「臨床医がこの問題とのそれらを助けて不本意またはないこと彼らの薬物の費用問題についての臨床医に警告し損うほとんどの患者が彼らの薬物の支払をする彼らの機能について尋ねられない多数は」は著者を書きます感知しますことをこの調査提案し。
研究者は完了します: 「薬剤の費用が増え続け、慢性の病気の大人の番号は育つと同時に、医療サービス提供者がです患者」それらをアドレス指定するための薬物費用問題そして適切な作戦の論議に於いての実行中の役割を取ることはますます重要」。の
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伴う社説では、医者が頼まないし、患者が言わないときアレックス D. Federman、 M.D.、シナイ山の医科大学院の MPH は。、ニューヨーク、それを 「、助ける機会抜けています示し、患者は underusing 薬物およびサービスの危険がある状態に残ります」。
「医療のためのより大きい費用分担および高い値段の組合せますます薬物を見合わせるために患者を運転し、他のサービスは」、は Federman 先生書きます。 「ヘルスケアの費用の重荷が増加すると同時に、ヘルプが必要なと選り抜き現実的な療法可能な限り指示するより大きい責任が」。ありますとき医者にに患者をヘルスケアの費用の援助のもと
「費用が多くの大人を、保険が掛けられていなく、低収入の年配の人口のような気遣う重要な障壁に残るのでこれらの傷つきやすい人口のための心配へのアクセスを改善するために主要な規定のイニシアチブは必要です。 その間患者を」促進するために、医者は利用可能資源を使用して心配にアクセスします働くべきです。 少くとも、医者はヘルスケアの支払をすることがあるかもしれない問題について患者に尋ねることができます」先生を書きます Federman。
彼は完了します: 「最終的に、それは原因」。、患者が自由に健康およびヘルスケアに影響を与える問題を論議できる大気を作成する医者の責任です
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