Tonsillectomy zostaje jeden pospolite dzieciństwo operacje z wzrastającą liczbą operacje robi taktować obstrukcyjnego sen apnea lub spać wprowadzającego nieporządek oddychanie. W dzieciach, bez leczenia obstrukcyjnym sen apnea i sen, wprowadzający nieporządek oddychanie może wynikać w niepowodzeniu prosperować, zachowaniu i uczenie problemach.
Coblation jest upał jadącym procesem w którym stosuje przewodzący środek powoduje wysoce skupiającego się osocza pole tworzyć wokoło elektrod częstotliwości radiowa energia. (zazwyczaj zasolony) Osocza pole zawiera wysoce jonizować cząsteczki. Te jonizować cząsteczki wystarczającą energię łamać organicznie cząsteczkowe więzi wśród tkanki. Zamiast wybuchać tkankę, Coblation powoduje niskiej temperaturze cząsteczkową dezintegrację w minimalnej tkankowej szkodzie otaczający obszary, wynikający.
Use Coblation technologia dla tonsillectomy rósł w kopyto_szewski kilka rok. Nowa nauka, zobowiązująca się pojedynczym chirurgiem przy jeden chirurgicznie lokacją, pyta pytanie jak Pomagający intracapsular tonsillectomy porównuje tradycyjna metoda usuwać tonsils electrocautery. Rezultaty nauka "Randomizuję kontrolowali próbę Coblation versus electrocautery tonsillectomy," przedstawiają autor Chang Kay, MD, dział i głowy i szyi operaci Fundacyjny coroczne spotkanie, trzymający Wrzesień 19-22, 2004, przy Jacob K. Javits convention center, Miasto Nowy Jork, NY. & OTO expo przy Amerykańską akademią przy Standford Uniwersytecką szkołą medyczną głowy, szyi operacja
Metodologia:
Ten nauka zawrzeć 101 dziecko planującego mieć tonsillectomy i adenoidectomy dla obstrukcyjnego sen apnea lub spać wprowadzał nieporządek oddychanie. Pacjenci z znaczącymi comorbidities lub znaczącą historią nawrotny, chroniczny tonsillitis/wykluczali. Pacjenci randomizowali w dwa grupy uczących się; pomagający intracapsular tonsillectomy i electrocautery tonsillectomy.
Pomagający intracapsular tonsillectomy wykonywał od powierzchni skrytej bez penetrować kapsułę z różdżką ustawiającą przy Coblate 9 położeniem. Electrocautery tonsillectomy wykonywał używać tradycyjnego subcapsular tonsil rozcięcie z Bovie ustawiającym przy 20 watami. Adenoidectomy w oba grupach był wykonuję używać adenoidalny łyżeczkuje i hemostasis dokonujący z zasysającym electrocautery. Anestezi i wyzdrowienia pokoju protokoły standaryzowali dla wszystkie pacjentów.
Wszystkie pacjenci zobaczyli pediatrycznym otolaryngology pielęgniarki lekarzem praktykującym na lub dnia jeden lub dwa i następujący miary zbierali kwestionariuszem: (1) dziecko i rodzicielski postrzeganie ból jako oceniamy używać piekarz twarze bolimy ratingową skala, (2) typ, częstotliwość bólowy lekarstwo, obecność, procent normalna dieta i wstępy, (3) mdłość and/or buchanie, (4) (5) procent normalnej aktywności poziom (6) (7) komplikacje. że pacjent je, czy tak czy nie rodzic brakował pracę, który demonstruje pacjent, Rodzicom dać ten sam kwestionariuszowi telefonem przy dwa dodatkowymi timepoints, dni trzy, cztery lub dni pięć i sześć.
Wszystkie statystyczne analizy wykonywali używać statView 5,0 oprogramowanie dla Macintosh. Ciągli dane wystawiają jako podły ± SD. Porównania między sposobami wykonywali używać ucznia ogonu niesparowanego test dla równych lub nierównomiernych wariancj, jak odpowiedni. Statystyczny znaczenie akceptował dla P wartości less niż .05.
Rezultaty:
Pięćdziesiąt dwa dziecka (56 procentów samiec; 44 procentów kobieta z podłym wiekiem 6,4 3,5 ± Coblation otrzymywający tonsillectomy i 49 dzieci) (49 procentów samiec; 51 procentu kobieta z podłym wiekiem 6,2 3,4 ± electrocautery otrzymywający tonsillectomy). Podły ciężar był ± 19,1 kg 28,5 i 30,2 ± 23,2 kg, odpowiednio.