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MRIはより多くの突発性難聴の病因学的調査に有用であると認識になりつつある

Published on September 17, 2004 at 11:35 PM · No Comments

患者の場合は、突発性難聴は恐ろしいことができます。専門家の場合は、この疾患は突発性難聴の原因は容易に最も先進的な診断テストを使用することによって決定することができないために最も困難なことができます。

いくつかの補完的なテストはこのような聴覚、生化学、otoneurological、およびイメージングの研究として、使用されています。現在研究チームは、内耳、内耳道(IAM)、および小脳橋角、小脳、橋の接合部に形成される角度の構造の詳細な調査のために磁気共鳴画像法(MRI)を選択することを選択した、および延髄、および聴神経腫の可能性が最も高い場所。

過去の研究は495突発性難聴症例のMRI検査で、22は軸内の病変の証拠を示したことを明らかにした。これは、研究チームの難聴のための中心的な病因の基礎を与えた; audiovestibular経路の病変の可能性は、突発性難聴の主な原因の一つと他の研究者によって考えられてきた。

異常に関する新しい研究報告は、突発性難聴の患者のMRI検査後に発見。 "突発性難聴の磁気共鳴イメージング、"の著者は、ヒューゴヴァルトルリスボンラモスMD、フラビアアレンカルドバロス、エリオ山下MD PhDは、ウェリントンユーゴ山岡MD、アナクラウディアヴァレリデスザMD、およびノー​​マデオリベイラPenido MD PhDは、すべてです。からパウリスタ大学医学部-サンパウロ連邦大学 、サンパウロ、ブラジル。調査結果はで発表されている耳鼻咽喉科、頭頸部外科財団のアメリカアカデミー Jacob K. Javitsコンベンションセンター、ニューヨーク、ニューヨークで9月19-22、2004年開催される年次総会&OTO EXPO、。


方法論:

この前向き研究では、15歳から91歳(平均45.4歳)歳まで、49例、23歳と26女性を検討した。三十四は、10は混合レース、黒× 2、およびアジア3だった、人種的に白人だった。調査49例の5つだけは、MRIは、プレドニゾンとpentoxiphyllineと臨床治療の前に実行していた。 23名の患者では、難聴は右側に左側、26日にあった。

聴力検査と音響インピーダンス聴力検査は聴力の突然の喪失を訴える患者で行われた。突発性難聴は、以上3日以内内で発生する少なくとも3つの隣接する聴力の周波数で30 dBに等しいオーディションの感音性障害と定義した。

研究の患者は側頭骨と脳のMRIを施行した。試験は、脳の質量を評価することを目的と流体減衰反転回復(FLAIR)システムによって得られた濃縮シーケンスの頭蓋​​の軸方向のスライスを使用することにより補完されました。研究者は、周辺の変化が内耳に限定される、と内耳道でまたは中枢神経系に位置するものであることが中心的な変化であると判断。結果は記述的に分析した。


結果:

49例の合計のMRI上で提示異常(46.9%)、23を検討した。このような異常を伴う患者の間で、平均年齢は55.1だった。セブンイレブン(47.8%)の患者は男性で、12(52.2%)は女性であった。一人の患者二つの異常を示したので、24の異常があった。髄膜腫を示唆する2つの腫瘍は後頭蓋窩に向かって拡張されたトルコ鞍領域付近で発見された、3つの腫瘍は、彼ら二人は、管内前庭神経鞘腫の特徴、と同定された。別の患者は、第四脳ventriculeの拡張を発表したが、最も頻繁に異常は13例に見られる皮質下と脳室周囲病変の存在であった。

五(21.7%)の患者は末梢の異常を提示し、すべての難聴と同じ側にあった。このような異常の2つのタイプが見出された:2人の患者の内耳ガドリニウム造影変化、および3例に、造影なしで観察された高信号を前庭信号を。


結論:

突発性難聴は、別の病気に共通する症状としてアプローチされる必要があります。我々の研究では、SDの患者の46.9パーセント、および小脳橋角腫瘍の10.2%にMRIで異常を示した。 MRIはより多くのSD患者の病因調査において有用であると認識になりつつあります。このイメージング技術は、識別し、病因の塩基を定義したり、難聴の突然の発症の可能なコースの治療を示唆している可能性があります。

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