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激しい sinusits からの複雑化の子供は彼らの伝染からの重要な病気を経験するかもしれません

Published on September 17, 2004 at 11:44 PM · No Comments

激しい副鼻腔炎は子供の抗生の規定の 21% を占める共通の小児科の無秩序です。

伝染の位置によって、激しい副鼻腔炎により目か内部を囲む骨の多いキャビティに頭骨深刻な複雑化を引き起こすことができます; これらの複雑化の子供は盲目、神経学的な欠陥および死を含む彼らの伝染からの重要な病気を、経験するかもしれません。

2 人の耳咽喉学者ヘッドおよび首の外科医は子供のダラスの医療センターの 7 年間以上激しい副鼻腔炎の複雑化のために扱われた子供のケースレコードを見直しました。 彼らは複雑化の番号およびタイプ、処置への応答含まれた、細菌およびこれらの伝染と関連付けられた耐久性がある病気を評価しました。

「子供の激しい副鼻腔炎の複雑化の著者は」、耳鼻咽喉科学ヘッドおよび首の外科の部門からの両方槍 E. オックスフォード MD およびジョン McClay MD、テキサス南西医療センター、ダラス、 TX の大学です。 調査結果は耳鼻咽喉科学ヘッドおよび首の外科基礎年次総会及び OTO の博覧会のアメリカアカデミーで、示され 2004 年 9 月 19-22 日、ヤコブ K. Javits のコンベンションセンターで、ニューヨークシティ、 NY 保持されます。


方法:

回顧の図表の検討は子供の 1995 年 1 月からの激しい副鼻腔炎の複雑化の 2002 年 7 月へのダラスの医療センターに是認されたすべての患者の行なわれました。 図表は intracranial 湾曲の激しい副鼻腔炎、軌道 cellulitis、軌道膿瘍、 intracranial 膿瘍、髄膜炎、洞窟状湾曲の血栓症および血栓症のための ICD-9 コードを捜すことによって識別されました。 患者は図表が許可の激しい副鼻腔炎の複雑化の証拠を文書化したら含まれていました。

図表は年齢、性、許可、タイプの月のためにの複雑化、徴候、健康診断の調査結果、放射線学の調査、外科的処置、文化結果評価され、情報を追います。


結果:

ICD-9 検索は、 104 人の患者調査のための規準を満たし、検討のための使用できる医療記録があった後。 合計激しい副鼻腔炎の 116 の複雑化は 104 人の患者で診断されました。 軌道複雑化は 95 人の患者に発生し、 cellulitis および 44 の膿瘍の 51 のケースを含んでいました。 18 の intracranial 複雑化は 14 人の患者に発生し、髄膜炎の 7 epidural empyemas、 6 subdural empyemas、 2 つの脳内の膿瘍、 2 つのケース、および 1 洞窟状湾曲の血栓症を含んでいました。

5 人の患者は intraorbital および intracranial 複雑化と診断されました。 3 人の患者は 2 つが軌道セルライトを持つ epidural 膿瘍そして 1 人の患者と示した Pott のふくらんでいる腫瘍と示しました。

検討は男性 (66.3%) の副鼻腔炎の複雑化のより高い発生を報告する前の研究を確認しました。 intracranial 複雑化 (6.5) の患者の平均年齢はかなり軌道複雑化 (12.3) の患者よりより少しでした。 見つけるこれは副鼻腔の発生学を与えられて期待されました; ethmoid 湾曲は生まれた時示し、軌道複雑化と一般には関連付けられ、正面湾曲は幼年期で後で成長し、 intracranial 複雑化と関連付けられます。

複雑化は 11 月是認された患者の 64.4% の重要で季節的な発生をから 3 月に示しました。 高頻度の許可は 2 月 (18.3%) に見られました。 季節的な発生は子供の激しい副鼻腔炎の開発のための共通のし向ける要因の落下および冬のウイルスの上部の呼吸の伝染の高められた発生に多分二次です。