改善された安全および有効性を低価格で引用して、主要な医療センターは狭窄症、粒状化ティッシュおよび包嚢を含むほとんどの小児科の航空路の損害の取り外しのための二酸化炭素レーザーを、取り替えるために microdebrider を採用しました。
microdebrider、吸引の援助の動力を与えられた回転式解剖装置は、堅く、柔らかいティッシュを除去するように、また外傷を最小化するように設計されています。 長年に渡って、この装置は整形外科および下顎の外科で使用されました; 約 15 年前にこの装置は endoscopic 湾曲の外科に組み込まれました。
より長く、先端を角張らせたより新しい刃は laryngeal および気管アプリケーションのためにもっと最近導入されてしまいました。 ずっと良性腫瘍を除去する laryngeal papilloma の外科の microdebrider の有効性はよくとり上げられます。 ここで、研究者はこの装置の新規アプリケーション - 狭窄症、粒状化ティッシュおよび包嚢を含む小児科の航空路の損害の取り外しを調査しました。
彼らは報告しました調査でいろいろ小児科の航空路の損害の endoscopic 処置のために microdebrider を使用することの彼らの経験を、 「小児科の Endoscopic 航空路の外科の Microdebrider のための拡大アプリケーション」。 著者はキャサリン J. Rees MD、 Trina I. Tridico MD、およびダニエル J. Kirse MD、航跡の森林大学バプテストの医療センターのすべて、ウィンストンセーレム、 NC です。 調査結果は耳鼻咽喉科学ヘッドおよび首の外科基礎年次総会及び OTO の博覧会のアメリカアカデミーで、示され 2004 年 9 月 19-22 日、ヤコブ K. Javits のコンベンションセンターで、ニューヨークシティ、 NY 保持されます。
方法:
ビデオおよび photodocumentation を含んでいる外科ログは 2002 年 6 月からの 2004 年 8 月へのすべての小児科の endoscopic 航空路プロシージャのための一次外科医によって保たれました。 ログは microdebrider が使用されたすべての endoscopic 航空路の箱を監察しました。 主題の」医療記録は外科の年齢、性、日付、外科のための徴候、タイプの麻酔、外科時間、 postoperative コースおよび複雑化を得るために見直されました。
航空路の病理学の位置が外科技術を定めるが、同じ基本的なアプローチはほとんどの場合適用することができます。 綿のアドレナリン浸された房はデブリードマンの前後に損害両方に出血を制御するために加えられます。 単対物双眼顕微鏡によって行われる同時 1 つの手で望遠鏡の使用し、他の microdebrider が最もよい視覚化および操縦性を可能にすることが研究者は分りました。
結果:
2 年のピリオドより多くのために、 microdebrider は 75 の小児科の endoscopic 航空路プロシージャで使用されました。 laryngeal papillomas の五十三の箱は laryngeal papilloma に加えて、気管の papilloma の 3 包含デブリードマンされました。 microdebrider はまた glottic 狭窄症の 1 つのケース、 subglottic 狭窄症の 4、および気管の狭窄症のための 4 のために用いられました。 Suprastomal の粒状化ティッシュは 6 つのケースの microdebrider と除去されました。 粒状化ティッシュを含む他のケースは後部の glottic、 subglottic、および気管の粒状化のための 1 つをそれぞれ含んでいます。 本当の声帯の包嚢は microdebrider と 3 つの subglottic 包嚢があったように、除去されました。