Data baru yang disajikan hari ini pada Pertemuan Tahunan American Academy of Otolaryngology mengkonfirmasi bahwa peralatan lisan khusus adalah pilihan yang layak untuk melawan efek menghancurkan dari apnea tidur obstruktif (OSA) dan disetujui FDA teknologi baru untuk studi berbasis rumah tidur adalah berharga alat untuk mendiagnosa dan menilai efektivitas terapi.
Obstructive sleep apnea syndrome (OSAS) adalah gangguan yang ditandai dengan episode berulang dari pengurangan atau penghentian dalam pernapasan selama tidur. Jutaan orang Amerika, baik pria maupun wanita, memiliki masalah medis, yang berhubungan dengan komplikasi klinis seperti kantuk di siang hari, tekanan darah tinggi (hipertensi), penyakit jantung, peningkatan risiko stroke, dan peningkatan risiko kematian dini.
Metode emas-standar untuk mendiagnosa dan mengukur OSA dianggap sebagai polysomnography tidur semalam (PSG). Dengan sistem ini, pasien menghabiskan malam di laboratorium tidur sementara tersambung ke berbagai elektroda, yang mengukur berbagai saluran (seperti EEG, EOG, EMG, ECK, Arus, Upaya pernapasan, oximetry). Tingkat keparahan gangguan ini dinyatakan sebagai indeks gangguan pernafasan (RDI), yang merupakan jumlah kejadian gangguan napas saat tidur per jam tidur.
Biaya dan ketidaknyamanan pasien PSG telah mengarah pada pengembangan berbagai sistem penelitian tidur rawat jalan dilakukan di rumah. Ini termasuk perangkat sederhana seperti pulsa-oksimetri rawat jalan, perangkat yang lebih kompleks yang memantau beberapa saluran, dan bahkan penuh PSG rawat jalan. Baru-baru ini, novel Perhiasan-PAT100 sistem rawat jalan, perangkat disetujui FDA, telah diperkenalkan untuk mendiagnosa dan menghitung apnea tidur dalam kenyamanan rumah pasien. Para JAM-PAT100 telah terbukti akurat dalam mendiagnosa OSA, dan pada saat yang sama menjadi mudah menggunakan perangkat, memungkinkan dokter untuk mengelola apnea tidur di praktek mereka sendiri.
Pengobatan yang paling efektif untuk OSA adalah tekanan saluran udara positif terus menerus disampaikan melalui masker hidung (nCPAP), tetapi memiliki tingkat kepatuhan sangat rendah. Pengurangan berat badan dapat sangat mengurangi keparahan OSA, tetapi sering sulit untuk mencapai atau mempertahankan. Prosedur bedah menguntungkan beberapa pasien tetapi efektivitas jangka panjang mereka dipertanyakan. Baru-baru ini, pendekatan lain terapi telah diperkenalkan: posisi mandibula anterior (AMP) perangkat gigi ini dirancang untuk meningkatkan kaliber jalan napas dan resistensi jalan nafas menurun dengan memindahkan mandibula ke depan selama tidur. Studi sebelumnya telah melaporkan efek menguntungkan dari peralatan oral dalam OSA pada kasus ringan sampai sedang.
"OSA secara signifikan kurang terdiagnosis dan konsekuensinya merupakan beban pada sistem kesehatan," kata Profesor Pilar Giora. "Para PAT adalah indikator yang sensitif dari aktivitas simpatis yang disebabkan oleh periode akut obstruksi aliran udara, seperti yang terkait dengan OSA dan Watch-PAT 100 mengisi kekosongan penting dalam menciptakan sederhana, biaya-efektif pendekatan diagnosis OSA."
Sebuah tim peneliti ditetapkan untuk memeriksa apakah dua peralatan lisan berbeda bermanfaat bagi berbagai severities OSA, dan apakah tanggapan dapat dengan mudah dipantau di klinik gigi oleh Watch-PAT100 perangkat diagnosis rawat tidur. Para penulis dari "Penilaian Keberhasilan Pengobatan Obstructive Sleep Apnea: Watch-PAT100 Follow-Up Pasien Diobati dengan Dua Tangga oral," yang Giora Pilar, Tidur laboratorium, Rambam Medical Center dan Technion - Israel Institute of Technology , Haifa, Israel; Steven Merahn, MD dengan Akademi Kedokteran Gigi Gangguan Clinical Sleep, AS; dan Edward P. Spiegel, DDS, dari Erie, PA. Temuan mereka sedang dipresentasikan pada American Academy of Otolaryngology-Bedah Kepala dan Leher Yayasan Pertemuan Tahunan & OTO EXPO, yang diselenggarakan September 19-22, 2004, di Jacob Javits Convention Center, New York City, NY.
Metodologi: