Innenfor de siste ti årene, er den primære årsaken til at barn har hatt kirurgi for å fjerne sine mandler og adenoids ikke infeksjon, men obstruktiv søvnapné.
I en nyere studie viste funnene at ni av ti barn har en adenotonsillectomy for denne sove uorden. Denne endringen skyldes økende bevissthet om at søvnapné hos barn kan føre til forsinket utvikling, unnlatelse av å trives, hjerte-respiratoriske komplikasjoner og atferdsforstyrrelser. Etter adenotonsillectomy, er mange av disse problemene løst.
Barn yngre enn alderen tre er ansett å være i høy risiko for utvikling av komplikasjoner etter adenotonsillectomy. Disse komplikasjonene inkluderer luftveiene kompromiss forårsaket av ødem i den relativt smale orofarynx av et lite barn, sirkulatorisk kollaps som følge av blodtap i et barn med lavt blodvolum reserver, og høy forekomst av dehydrering på grunn av dårlig oral inntak. Følgelig er små barn gjennomgår adenotonsillectomy anbefales å overnatte på sykehuset for observasjon.
Tidligere forskning på adenotonsillectomy hos små barn har evaluert resultatet på grunnlag av postoperative komplikasjoner, som reflekterer den vekt på komplikasjoner og farer etter operasjonen for disse unge pasientene. Men det er også viktig å fastslå graden av forbedring i OSA etter adenotonsillectomy hos små barn med full-night polysomnografi (PSG) eller laboratorium søvn studien, anerkjent standard for diagnostisering av søvnforstyrrelser. Hittil har de høye kostnadene ved PSG, begrenset tilgjengelighet av prosedyren og vansker med innhenting PSG før og etter operasjonen forbudt denne typen vurdering.
Den nåværende papir undersøker endringer i respiratorisk distress indeks (RDI), definert som gjennomsnittlig antall apneas og hypopneas per time søvn, målt ved et laboratorium søvn studie følgende adenotonsillectomy for OSA hos barn under tre år. Hensikten er å vurdere endringer i fysiologi søvn etter adenotonsillectomy for OSA i høyrisiko befolkning av barn under tre år.
Forfatterne av "Outcome of Adenotonsillectomy for obstruktiv søvnapné hos barn under tre år," er Ron B. Mitchell MD, og James Kelly PhD, både fra University of New Mexico Health Sciences Senter , Albuquerque, NM. Dr. Mitchell er nå tilknyttet Virginia Commonwealth University i Richmond, VA. Deres funn blir presentert på American Academy of Øre-Head and Neck Surgery Foundation Annual Meeting & OTO EXPO, som holdes 19 til 22 september 2004, på Jacob K. Javits Convention Center, New York City, NY.
Metodikk:
Barn som ble vist å ha OSA ved polysomnografi og var under 3 år med ble inkludert i studien. De ekskluderte var eldre enn tre år, hadde en tidligere adenotonsillectomy, eller hadde en RDI mindre enn fem.