人工耳蜗植入手术，导致老年患者较高的生活质量

据医疗专家，人工耳蜗植入术在高龄似乎将不符合成本效益，因为一个信念，即老年患者术后听力康复过程中，由于在中枢和外周听觉系统的退化过程中执行欠佳。

建议其他的研究发现，听觉处理困难的老年患者可能是耳蜗内的生理变化的结果，因此绕过耳蜗，直接刺激听觉神经，可以减少听觉处理问题的临床表现。

老人也有并发的身体，精神和心理疾病无关的听力损失，可能会影响人工耳蜗植入术的成功。据了解，皮瓣/伤口的问题，与设备相关的问题，以及颞骨/中枢神经系统的问题是三种最常见的耳科人工耳蜗植入手术并发症。此外，心肺疾病，如冠状动脉疾病和糖尿病相关的危险因素可以拖延下去的术后治疗和康复的过程。一位研究员并发症分为三类：不良反应（导致对病人的负面影响的术后并发症），手术并发症，如瓣的故障和设备有关的问题，。在所有三个类别中，儿童比成人人工耳蜗植入术后并发症少。

老年患者的生活质量和成本效益是重要的，以评估这些患者的人工耳蜗植入。来自德国的一个新的研究，旨在探讨高龄年龄65岁，并在手术时的旧人工耳蜗植入手术，结果术前，围手术期并发症和术后言语感知的重视。他们的研究结果将在植入时18至50岁之间的年轻受助相比。

“长者的人工耳蜗植入的作者，”月Haensel MD，贾斯特斯Ilgner MD，和马丁Westhofen MD，从所有的耳鼻咽喉科，头颈外科部， 德国亚琛大学医院。他们的研究结果被发表在美国科学院耳鼻咽喉-头颈外科基金会年会暨沃德世博会，纽约州，纽约市的Jacob K. Javits会展中心举行的2004年9月19-22日，。

方法：

本回顾性研究需要65岁以上的年龄，1986年和2003年之间在主要医疗中心接受人工耳蜗植入年的26 postlingually耳聋患者的分析。 16女和10个男性患者平均植入时间（范围65-80岁）69年与13年耳聋的平均时间（范围之一，47年）。听力损失在27％，是造成经常性SSHL（突发性聋），脑膜炎，12％的创伤和百分之八耳硬化症19％。在三个科目之一，听力损失的原因不明。

人工耳蜗植入前，所有患者接受传统上双耳助听器，使用至少三个月。在所有情况下，有没有听力和言语感知的客观和主观的，即使在最好的辅助条件下的利益。

所有患者均接受详细的术前医疗，听力和心理检查，以确定候选资格。所有术后并发症和住院时间均录得。患者进行了分析与开放式设置的讲话的看法，使用多和单音节词识别（在安静的75分贝）。老年患者的数据进行比较对照组的47年轻的受助人。对照组有37年在植入时的平均年龄（范围18-50岁）和13年耳聋的内侧时间（范围1-40岁）。

一个含人工耳蜗植入后的程序知足的生活质量问题的调查问卷被发送到所有病人在家中要回答的。规模有三个反应步骤是，否无意见。返回正确填写了问卷调查。

结果：

操作前所有患者均进行了广泛的前庭测试。在12例（46％）有一个正常的前庭功能，而6例（23％）显示，单方面和8例（31％）双侧前庭功能障碍。

所有老年患者从医院被驳回后9天的平均时间（六23天）。在与对照组的47年轻患者的住院时间长短比较有没有显着性差异，与年轻的受助人也注册9天在医院的平均。

植入后，所有患者的言语感知录得一，三，6至12个月。研究人员发现，多和单音节词测试（开集）中高龄和在任何时间对年轻患者的对照组的研究小组的结果并没有显著差异。

一年后，两位老人患者停止使用人工耳蜗植入。其余的发现，人工耳蜗植入了他们的生活质量产生积极的影响。

结论：

这项研究的结果表明，人工耳蜗植入术是可行的，没有在年轻患者相比，成本较高的风险或的高龄。资深和年轻的受助人在言语感知之间没有显着性差异，可以记录在我们的研究。考虑到身体，精神和心理无关的疾病，研究人员建议，老年患者和人工耳蜗植入手术和rehabilitational程序的影响，导致这些患者在更高的生活质量。

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