Vloeit gastroesophageal wanorde terug (GERD) tot middenoorbesmettingen in jonge kinderen leiden? De media van Otitis (OM) of de oorbesmetting, hebben de hoogste weerslag, 62.9 percenten, onder alle medische voorwaarden in kinderen jonger dan leeftijd vijf. De Recente studies hebben gesuggereerd dat GERD OM kan veroorzaken.
Het Vorige onderzoek naar GERD openbaarde dat de regurgitatie van moedermelk of formule in de helft van 0 - aan 3 maand -maand-olds werd gemeld, bij 67 percenten bij vier maanden van leeftijd, een hoogtepunt werd bereikt en dramatisch aan vijf percenten bij 10 tot 12 maanden van leeftijd was verminderd. Een analyse van kinderen die een myringotomy hadden ondergaan vond dat de vloeistof in het middenoor (uitstroming) van vier van vijf gevallen van oorbesmetting in kinderen op de leeftijd van twee tot acht jaar positief voor pepsine of pepsinogen testte, een spijsverteringsenzym, in concentraties die ruwweg 1000 keer hoger waren dan die gevonden in serum (een vloeistof in het bloed). Bovendien vonden zij geen bewijsmateriaal van pepsineproductie in drie middenoorspecimens, die tot een conclusie leiden dat de pepsine in middenooruitstromingen waarschijnlijk toe te schrijven aan de terugvloeiing van maaginhoud eerder dan materiaal in plasma (een vloeistof in het bloed) was wordt gevonden.
Andere studies hebben een vereniging tussen maaginhoud en middenooruitstroming bevestigd. Nochtans, evenaart de vereniging geen veroorzaken, vooral in OM waar de oorzaak van de besmetting gewoonlijk multifactor is.
Een nieuwe studie is afgerond die tracht de oorzakelijke verhouding van GERD en OM langs te onderzoeken 1) het bevestigen van het vinden van pepsine/pepsinogen in de middenoorvloeistof van kinderen die myringotomy en buisplaatsing voor chronisch of terugkomend OM ondergaan; en 2) vragend ouders over symptomen die de aanwezigheid van GERD in deze kinderen voorstellen. De auteurs van „Vereniging van Terugvloeiing met Media Otitis in Kinderen“ zijn het M.D. van de Plaats van Judith E.G., P. Ganesh Muthappen, en het M.D. van Ravindra Uppaluri, Doctoraat, allen van de Afdeling van otorinolaryngologie-Hoofd en de Chirurgie van de Hals, de Universitaire School van Washington van Geneeskunde, St.Louis, MO. Hun bevindingen worden voorgesteld op 21 September, 2004, bij de Amerikaanse Academie van otorinolaryngologie-Hoofd en van de Hals de Jaarlijkse Vergadering & OTO EXPO die van de Stichting van de Chirurgie, 19-22 September, 2004, op het Centrum van de Overeenkomst van Jacob Javits, de Stad van New York, NY worden gehouden.
Methodologie:
De prospectieve waarnemingsstudie omvatte 34 kinderen, op de leeftijd van zeven maanden aan zeven die jaar, van de klinische praktijk van de Afdeling van Pediatrische Otorinolaryngologie bij het Ziekenhuis van de Kinderen van St.Louis wordt aangeworven. Werden de Midden oor vloeibare steekproeven bijeengezocht uit 22 kinderen; een totaal van 36 steekproeven werden getest. De Onderzoekers konden gewoonlijk minstens 100 microliters van middenoorvloeistof per oor verzamelen.
De onderwerpen werden vereist om een geschiedenis van terugkomende otitismedia of (ROM) chronische otitismedia met uitstroming (OME) te hebben en aan de criteria voor plaatsing van tympanostomybuizen te voldoen. OME werd als aanwezigheid van middenoorvloeistof minstens 3 die maanden gedefinieerd door fysiek onderzoek of Type B tympanogram in minstens één oor worden gedocumenteerd. Die uitgesloten van studieROM hadden een medische die geschiedenis van wanorde wordt gekend om met een verhoogd overwicht van ROM, OME, of gastroesophageal terugvloeiingsziekte (GERD) worden geassocieerd.
De Resultaten van het onderzoek omvatten meting van Pepsine/pepsinogen in middenoorvloeistof: Werden de Midden oor vloeibare steekproeven onderzocht voor de aanwezigheid van pepsine gebruikend een proteolytic enzymanalyse en een ELISA specifiek voor pepsinogen I.
De Ouders van de kinderen werden gevraagd over huidige symptomen die van gastroesophageal terugvloeiing suggestief kunnen zijn, gebruikend bevestigde vragenlijsten. Deze vragenlijsten omvatten de Vragenlijst van de Terugvloeiing van de Zuigeling Gastroesophageal (I-GERQ) voor oud en jongere kinderen twee jaar, en GER3-9P voor kinderenleeftijd drie tot zeven jaar.
Vloeit voort: