Μια προκαταρκτική μελέτη δείχνει ότι οι ενέσεις Botox μπορεί να διευκολύνει την ενόχληση των εμβοών, αλλιώς γνωστή ως εμβοές στα αυτιά, για ορισμένους ασθενείς. Οι ερευνητές λένε και περισσότερη μελέτη απαιτείται, αλλά πρώτα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά.
Εμβοές, ή η παρουσία θορύβους (κουδούνισμα, σφύριγμα, σφύριγμα, βρυχάται, η αλματώδης αύξηση) στα αυτιά, είναι μια κοινή καταγγελία που επηρεάζει περίπου 10-20 τοις εκατό του γενικού πληθυσμού. Χρόνια, επίμονη εμβοές μπορεί να επηρεάσει την ικανότητα του ατόμου να εργαστεί, να επιδίδονται σε κοινωνικές δραστηριότητες, και τον ύπνο. Για μερικούς, το πρόβλημα είναι πολύ πιο επιβλαβής, που επηρεάζει τη διάθεσή τους με αποτέλεσμα ήπια έως σοβαρή κατάθλιψη. Πέντε τοις εκατό του γενικού πληθυσμού επηρεάζονται από τις εμβοές σε μια σοβαρότητα που τους αναγκάζει να ζητήσει βοήθεια.
Οι κλινικές αιτίες των εμβοών έχουν διερευνηθεί σε μια προσπάθεια να εξηγήσει γιατί αυτή η διαταραχή επηρεάζει τόσο διαφορετικά άτομα, με κάποια που έχουν μόνο ήπια αναγνώριση των συμπτωμάτων και άλλοι που έχουν πραγματική ενόχληση και πιο σοβαρή προσβολή της ποιότητας ζωής τους. Πολλοί ειδικοί πιστεύουν τώρα ότι εμβοές επηρεάζεται από το αυτόνομο νευρικό σύστημα.
Botox είναι πιο γνωστό ως θεραπεία για τη μείωση των ρυτίδων και των γραμμών συνοφρυώματος και για τις πιο σοβαρές παθήσεις όπως ο στραβισμός, σπασμωδικές αλλάξει την παραγωγή φωνής, αδυναμία των μυών φωνή για να χαλαρώσετε, και αυχενικής δυστονίας. Πιο πρόσφατα, Botox έχει δείξει σημαντικά οφέλη, μέσω προ-παραλυτική αποτελέσματα για προβλήματα όπως το νευροπαθητικό πόνο και τις ημικρανίες. Συγκεκριμένα, στη διαχείριση των ημικρανιών, Botox είναι ύποπτο να μπλοκάρει όχι μόνο της ακετυλοχολίνης, αλλά αναστέλλουν την απελευθέρωση άλλων νευροδιαβιβαστών και νευροπεπτιδίων σημαντική για την αυτόνομη πορεία.
Με το Botox που έχουν αποδεδειγμένο όφελος στις διαδικασίες της νόσου μέσω απόφραξη του αυτόνομου μονοπάτια, και μια σημαντική πτυχή της εμβοές πιστεύεται ότι θα πραγματοποιηθεί μέσω της αυτόνομης οδού, οι ερευνητές που ορίζονται για να εξετάσει κατά πόσον Botox θα μπορούσε να επηρεάσει ενδεχομένως την αντίληψη των εμβοών. Οι συντάκτες της «Αξιολόγησης του Botox στη θεραπεία των εμβοών," οι Κατρίνα R. Stidham MD με την Καλιφόρνια Ear Institute στο San Ramon, Perry Σολομώντα MD, διευθυντής Γέφυρες Ιατρείο rx για το Botox για Ημικρανίες και υπερβολική εφίδρωση, και ο Τζόζεφ Β. Roberson MD , Καλιφόρνια ωτός Ινστιτούτο και ας ακούσουν Ιδρύματος, όλα από την Καλιφόρνια. Τα πορίσματά τους, παρουσιάζεται από το American Academy of Ωτορινολαρυγγολογία-Κεφαλής και Τραχήλου Ιδρύματος Χειρουργικής Ετήσιο Συνέδριο & ΟΤΟ EXPO, που θα πραγματοποιηθεί 19 - 22 Σεπ. 2004, στο Jacob K. Javits Convention Center, στη Νέα Υόρκη.
Μεθοδολογία:
Ενήλικες ασθενείς, 18 ετών και άνω είχαν προσδιοριστεί για μια ποικιλία προβλημάτων συμπεριλαμβανομένων των πρωτογενών εμβοές, απώλεια ακοής, και η νόσος του Meniere. Εκείνοι που περιλαμβάνονται στη μελέτη είχαν ετερόπλευρη ή αμφοτερόπλευρη μη παλμική εμβοή με audiometrically φυσιολογική ακοή? Νευροαισθητήρια, αγώγιμα, ή μικτή απώλεια ακοής για περισσότερο από δύο μήνες? Κανένα στοιχείο παθήσεις του μέσου ωτός, η χρόνια λοίμωξη του μέσου ωτός, ή μαστοειδούς λοίμωξη? Ασύμμετρη ακοή απώλεια με ζάλη? και για τα θηλυκά, ταυτόχρονη χρήση μιας αξιόπιστης μεθόδου αντισύλληψης. Κριτήρια αποκλεισμού που περιλαμβάνονται γνωστή αλλεργία σε αλλαντική τοξίνη τύπου Α, οποιαδήποτε ιατρική κατάσταση που μπορεί να θέσει το θέμα σε αυξημένο κίνδυνο με την έκθεση σε Botox â, χρήση αντιβιοτικών αμινογλυκοσιδικά, κουραρίου οι όμοιοι παράγοντες, ή άλλους παράγοντες που μπορεί να επηρεάζουν τη νευρομυϊκή λειτουργία, σφύζει εμβοές , επερχόμενη νευρο-ωτολογικής ή Otologic χειρουργική επέμβαση για την αντιμετώπιση χρόνιων ασθενειών αυτί, αιθουσαίο σβάννωμα, μηνιγγίωμα ή όγκων της βάσης του κρανίου, σημαντική ψυχιατρικό ιστορικό ή συνδέονται διάγνωση μείζονος κατάθλιψης, ηλικίας κάτω των 18 ετών, η εγκυμοσύνη, και η παράλληλη θεραπεία εμβοές.
Botox ανασυγκροτήθηκε σε φυσιολογικό ορό χωρίς συντηρητικά με 2,5 cc του φυσιολογικού ορού ανά φιαλίδιο των 100 μονάδων. Η πλευρά της ένεσης επιλέχθηκε βάσει υποκειμενικών πηγή του ασθενή των εμβοών σε περίπτωση μονομερούς εμβοές. Για τους ασθενείς με διμερή εμβοές, ο ασθενής κλήθηκε να εντοπίσει τα πιο δυνατά πλευρά και αν δεν δυνατότερο πλευρά ήταν αξιοσημείωτη, η μία πλευρά ήταν αυθαίρετα που έχουν επιλεγεί για την ένεση. Κατά τη λήψη Botox, η συνολική δόση ήταν εξίσου διαιρούνται και να ενίονται σε τρεις τοποθεσίες γύρω από το αυτί? Ενός εκατοστά πάνω από ανώτερη πλευρά του κόλπου, το ένα cm πίσω κόλπου στη θέση δύο, και μία cm όπισθεν κόλπου σε πέντε θέση. Όταν έλαβαν το εικονικό φάρμακο, ίσες ποσότητες φυσιολογικού ορού ενέθηκαν σε κάθε ένα από αυτά τα sites για να ταιριάζει με το Botox συνολικό όγκο.