Uno studio preliminare indica che le iniezioni di Botox possono facilitare l'irritazione del tinnito, altrimenti conosciuto come ronzio nelle orecchie, per alcuni pazienti. I ricercatori dicono che ulteriori studi sono necessari, ma i risultati iniziali sono promettenti.
Tinnito, o la presenza di rumori (suono, fischio, sibilo, ruggente, in piena espansione) nelle orecchie, è un disturbo comune che colpisce circa 10-20 per cento della popolazione generale. Cronico, tinnito persistente può influenzare la propria capacità di lavorare, impegnarsi in attività sociali, e il sonno. Per alcuni, il problema è molto più nocivi per le loro umore, con conseguente lieve a grave depressione. Cinque per cento della popolazione generale sono affetti da acufeni ad una severità che li induce a chiedere aiuto.
Le cause cliniche di tinnito sono stati esplorati nel tentativo di spiegare perché questa malattia colpisce individui in modo diverso, con alcuni che hanno solo il riconoscimento mite del sintomo e altri di annoyance vero e più grave interferenza con la loro qualità della vita. Molti esperti ritengono che l'acufene è influenzata dal sistema nervoso autonomo.
Botox è più comunemente conosciuto come un rimedio per diminuire le rughe e le linee di aggrottare le sopracciglia e per le più gravi condizioni mediche tra cui lo strabismo, spasmodica produzione voce alterata, il fallimento dei muscoli vocali per rilassarsi, e distonia cervicale. Più recentemente, Botox ha mostrato benefici significativi attraverso effetti nonparalytic di problemi, tra cui il dolore neuropatico e dell'emicrania. In particolare, nella gestione delle emicranie, Botox è sospettato di bloccare l'acetilcolina non solo, ma inibiscono il rilascio di altri neurotrasmettitori e neuropeptidi importante nel percorso autonomo.
Con Botox avendo dimostrato beneficio nei processi di malattia attraverso il blocco delle vie autonomo, ed un aspetto significativo di acufene creduto di essere effettuata attraverso la via autonoma, i ricercatori hanno deciso di esaminare se Botox potrebbe impatto sulla percezione del tinnito. Gli autori di "Valutazione di Botox nel trattamento degli acufeni," sono Katrina R. MD Stidham con la California Ear Institute di San Ramon, Perry Salomone MD, Direttore Clinica Medica Ponti per Botox rx per Emicrania e iperidrosi, e Giuseppe B. Roberson MD , California Ear Institute e Let Them Hear Fondazione, tutti dalla California. I loro risultati sono stati presentati alla American Academy of Otolaryngology-Head and Neck Surgery Foundation Annual Meeting & Oto EXPO, che si terrà 19-22 settembre 2004, presso il Jacob K. Javits Convention Center, New York, NY.
Metodologia:
Pazienti adulti, 18 anni sono stati identificati per una varietà di problemi: primaria tinnito, perdita dell'udito e la malattia di Meniere. Quelli inclusi nello studio avevano unilaterale o bilaterale non tinnito pulsatile audiometrically con udito normale, neurosensoriale, ipoacusia trasmissiva o mista per più di due mesi, senza evidenza di malattia dell'orecchio medio, l'infezione cronica dell'orecchio medio, o infezione mastoide; udito asimmetrico femmine e per l'uso concomitante di un metodo affidabile di contraccezione, la perdita con capogiri. I criteri di esclusione incluso allergia nota a tossina botulinica di tipo A, qualsiasi condizione medica che potrebbe mettere il soggetto a rischio con l'esposizione al Botox â, uso di antibiotici aminoglicosidici, curaro-simili, o altri agenti che potrebbero interferire con la funzione neuromuscolare, palpitante tinnito , prossimo chirurgia otologica neurotologic o per la malattia cronica dell'orecchio, schwannoma vestibolare, meningioma o tumori della base cranica, significativo storia psichiatrica o diagnosi associata di depressione maggiore, anni più giovane di 18 anni, la gravidanza, e concomitante trattamento dell'acufene.
Botox è stato ricostituito in soluzione salina senza conservanti con 2,5 cc di soluzione salina per flaconcino da 100 unità. Il lato di iniezione è stato scelto in base alla fonte soggettiva del paziente di acufene in casi di tinnito unilaterale. Per i pazienti con acufene bilaterale, il paziente è stato chiesto di identificare il lato più forte e se non parte più forte è stato notevole, da un lato è stato arbitrariamente scelto per l'iniezione. Quando si riceve Botox, la dose totale è stata equamente divisa e iniettato in tre siti intorno all'orecchio, uno cm al di sopra porzione superiore del padiglione auricolare, uno cm dietro il padiglione auricolare in posizione 2 del pomeriggio, e uno cm dietro al padiglione auricolare 05:00 posizione. Quando trattati con placebo, pari quantità di soluzione fisiologica sono stati iniettati in ognuno di questi siti per abbinare il volume totale di Botox.