Εκτέλεση του μαστού χειρουργική αποκατάσταση κατά το χρόνο της μαστεκτομής δεν καθυστερεί τη μετεγχειρητική χημειοθεραπεία για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, σύμφωνα με την πρώτη μελέτη που σχεδιάστηκε για να απαντήσει στην ερώτηση. Η μελέτη δημοσιεύεται στο τεύχος Σεπτεμβρίου του Archives of Surgery .
"Το πολύ ακαδημαϊκά κέντρα που συνήθως φροντίδα για τις γυναίκες με καρκίνο του μαστού, η άμεση αποκατάσταση του μαστού είναι ο κανόνας για τις γυναίκες που επιλέγουν για μαστεκτομή», δήλωσε ο Richard Bold, αναπληρωτής καθηγητής χειρουργικής ογκολογίας στο Πανεπιστήμιο του Davis Κέντρο Καρκίνου και κύριος συγγραφέας της μελέτης. "Ωστόσο, ένας αριθμός από τους ασθενείς μας έρχονται σε μας αφού είπε σε άλλο σημείο ότι δεν θα πρέπει να έχουν άμεση αποκατάσταση διότι καθυστερεί χημειοθεραπεία. Θεωρήσαμε ότι ήταν ένα σημαντικό ζήτημα για τη διευθέτηση. "
Η ανάπλαση του μαστού έχει αποδειχθεί για να μειώσει τον αντίκτυπο της μαστεκτομής σε μια γυναίκα είναι αυτο-εικόνα και την ψυχοκοινωνική ευημερία? Τα οφέλη αυτά είναι πιο έντονα όταν ανοικοδόμηση πραγματοποιείται κατά το χρόνο της μαστεκτομής και όχι σε ένα μεταγενέστερο χειρουργική επέμβαση. Ωστόσο, ορισμένοι χειρουργοί - ανησυχούν για δερματικές λοιμώξεις και άλλες επιπλοκές πληγή που θα μπορούσε να καθυστερήσει τη χημειοθεραπεία - να συμβουλεύει τις γυναίκες να αναβάλουν την ανοικοδόμηση.
Η χημειοθεραπεία συνήθως ξεκινήσει τέσσερις έως έξι εβδομάδες μετά από μαστεκτομή. Οι μεγάλες καθυστερήσεις μπορεί να αυξήσει τον κίνδυνο υποτροπής του καρκίνου ή να θέσει σε κίνδυνο την επιβίωση. Επειδή τα χημειοθεραπευτικά φάρμακα μπορεί να επιβραδύνουν την επούλωση του τραύματος, οι ασθενείς με σοβαρές επιπλοκές του τραύματος μπορεί να χρειαστεί να αναβάλει τη θεραπεία μέχρι την πληγή βελτιώνεται.
Bold και οι συνεργάτες του επανεξέτασαν τις διαγράμματα των 128 γυναίκες που υποβλήθηκαν σε μαστεκτομή στο UC Davis Cancer Center μεταξύ 1995 και 2002. Διαπίστωσαν ότι ενώ οι επιπλοκές τραύματος ήταν πιο συχνές με άμεση αποκατάσταση, οι επιπλοκές ήταν πολύ ήπια - μικρές λοιμώξεις του δέρματος και των μικρών απεργοσπάστες, κατά κύριο λόγο - για να δικαιολογήσει οποιαδήποτε καθυστέρηση στην έναρξη της χημειοθεραπείας.
Από τις 128 γυναίκες, Bold και οι συνεργάτες του εντόπισε τέσσερις χημειοθεραπεία οποίων καθυστέρησε πέραν των έξι εβδομάδων, λόγω των επιπλοκών του τραύματος. Δύο από τις τέσσερις γυναίκες είχαν υποβληθεί σε άμεση αποκατάσταση του μαστού. Δύο είχαν μαστεκτομή και μόνο, χωρίς ανοικοδόμηση.