L'Esecuzione della chirurgia di ricostruzione del petto ai tempi della mastetomia non ritarda la chemioterapia postoperatoria per le donne con cancro al seno, secondo il primo studio destinato per rispondere alla domanda. Lo studio compare nell'emissione di Settembre degli Archivi di Chirurgia.
“Al massimo i centri accademici che si occupano ordinariamente delle donne con cancro al seno, ricostruzione immediata del petto è la norma per le donne che optano per la mastetomia,„ hanno detto Richard Stampato In Neretto, il professore associato dell'oncologia chirurgica al Centro del Cancro di Uc Davis e l'autore senior dello studio. “Tuttavia, una serie di nostri pazienti vengono a noi dopo che siamo detti altrove che non dovrebbero avere ricostruzione immediata perché ritarda la chemioterapia. Abbiamo ritenuto che fosse una domanda importante alla cassapanca.„
La ricostruzione del Petto è stata indicata per diminuire l'impatto della mastetomia sull'auto-immagine e sul benessere psicosociale di una donna; questi vantaggi sono più pronunciati quando la ricostruzione è eseguita ai tempi della mastetomia piuttosto che in ambulatorio successivo. Tuttavia, alcuni chirurghi - responsabili circa le infezioni dell'interfaccia ed altre complicazioni della ferita che potrebbero ritardare la chemioterapia - consigliano le donne di posporre la ricostruzione.
La Chemioterapia è iniziata tipicamente quattro - sei settimane dopo la mastetomia. Le more Più Lunghe possono aumentare il rischio di ricorrenza del cancro o compromettere la sopravvivenza. Poiché le droghe della chemioterapia possono rallentare la ferita che guarisce, i pazienti con le complicazioni severe della ferita possono dovere posporre la terapia finché la ferita non migliori.
Stampato In Neretto ed i suoi colleghi ha esaminato i diagrammi di 128 donne che hanno subito la mastetomia al Centro del Cancro di Uc Davis fra 1995 e 2002. Hanno trovato che mentre le complicazioni della ferita erano più comuni con ricostruzione immediata, le complicazioni erano troppo delicate - infezioni secondarie dell'interfaccia e piccole croste, soprattutto - per autorizzare tutta la mora nell'iniziare la chemioterapia.
Delle 128 donne, Stampato In Neretto e dei suoi colleghi ha identificato quattro di cui la chemioterapia è stata ritardata oltre sei settimane a causa delle complicazioni della ferita. Due delle quattro donne avevano subito la ricostruzione immediata del petto. Due hanno avuti mastetomia da solo senza ricostruzione.