Omtrent halvparten av pasienter med aggressive non-Hodgkins lymfom (NHL) unnlater å motta den anbefalte dosen og tidsplan av kjemoterapi, reduserer sine sjanser om ettergivelse eller kur.
Studiet av 4522 pasienter på 567 onkologi praksis landsdekkende, ledet av University of Rochester Medical Center , er den største i sitt slag til dags dato. Publisert 20 september 2004 i Journal of Clinical Oncology (nettutgave), fant studien at 48 til 53 prosent av NHL pasienter fikk mindre enn 85 prosent av den anbefalte kjemoterapi dose intensitet grunnet behandling forsinkelser på minst en uke eller dosereduksjon .
"Dataene peker på en alarmerende mønster i behandlingen av pasienter med aggressive og potensielt helbredelig NHL: Altfor mange pasienter ikke får cellegift doser som de trenger for å ha best sjanse av komplette remisjon eller kurere," sa Gary Lyman, MD, forsker på studiet og direktør for helsetjenester og utfall forskning ved Wilmot Cancer Center ved University of Rochester Medical Center. I desember 2003 presenterte Lyman funn av en lignende studie av brystkreftpasienter som viser at mer enn halvparten var under-behandlet, noe som reduserer sine sjanser om ettergivelse eller kur.
Årsakene til under behandling omfattet både planlagte og ikke planlagte reduksjoner i behandling. Planlagte reduksjoner var forventet fra begynnelsen av behandlingen. Planlagte reduksjoner oppstått på grunn av behandlingen komplikasjoner. For eksempel er en vanlig og potensielt alvorlig bivirkning av cellegiftbehandling nøytropeni, mangel på infeksjon-kampene hvite blodlegemer. Kjemoterapi narkotika er konstruert for å ødelegge kreftceller, men dessverre friske celler blir også drept, inkludert hvite blodceller som beskytter mot infeksjon. Når en pasient hvite blodceller synker for lavt, er de i økt risiko for å utvikle infeksjoner og kjemoterapi ofte må utsettes inntil disse essensielle hvite blodlegemer blir etterfylt.
Mens hvite blodlegemer boosters, kjent som koloni-stimulerende faktorer, kan gis til å håndtere nøytropeni, fant studien at bare halvparten av pasientene fikk denne behandlingen som et forebyggende tiltak.