Ограниченные, низкой дозы вливания широко используется обезболивающий препарат может освободить часто нетерпимых и изнурительных боль от сложных региональных боли синдром (ККП), Пенн государства Милтон S. Херши медицинский центр исследователя нашли.
Эта боль расстройства – очень трудно лечить. Имеющихся в настоящее время лечения, в лучшем случае, часто только сделать более сносной для многих больных зала,"говорит Рональд E. Harbut, доктор медицины, доктор философии, доцент кафедры анестезиологии, Пенн государства Херши медицинский центр. «В нашем ретроспективного исследования, у некоторых пациентов, которые прошли низких доз вливания кетамина опытных завершить освобождение от их боль, о том, что эта терапия может быть вариант для некоторых пациентов с недопустимым зала.»
Это исследование, под названием «Subanesthetic кетамина вливания терапии: ретроспективный анализ из Роман терапевтический подход для сложных региональных болевого синдрома,» был опубликован в сентябре 2004 года выпуске боли медицины, Официальный журнал Американской академии медицины боли.
ЗАЛА (тип I), также известный как Reflex Симпатическая дистрофия синдром (ОСБ), влияет на 1,5 миллиона и 7 миллионов человек в Соединенных Штатах и зачастую характеризуется серьезным, горящий боли, которые могут быть весьма устойчивы к обычным терапии. Боль часто начинается после падения или растяжение связок, перелом, инфекции, хирургии или травмы. Часто присутствует в конечностях с возможным позднее распространение в другие части тела, пациенты также могут возникнуть изменения цвета кожи, потливость аномалии, отек тканей и крайней чувствительности к легким прикосновением или вибрации. Индекс боль МакГилл тарифы зала, 42 в масштабе 50, 50, будучи наиболее серьезных.
Хотя многое неизвестно о зала, боль, испытываемых пациентов, как представляется, быть вызваны перевозбуждение комплекса нерва рецептор участвующих в процессе чувство боли. Таким образом были предприняты усилия для лечения зала, блокируя эти рецепторы. Большинство лекарств боли не эффективно блокировать эти комплексы рецепторов (часто называют NMDA-рецепторы), в то время как кетамин делает.
Это исследование было инициировано Грэм E. Correll, б.е., M.B.B.S., и участие обзора медицинские записи 33 пациентов с ТПСВ лечение Correll. Пациентов, некоторые из которых не удалось получить от обычного лечения боли, обращаются с низкой дозы стационарной внутривенного вливания кетамина между 1996 и 2002 годах в Макай, Квинсленд, Австралия. Кетамин вливания были начаты по очень низким ставкам и медленно увеличились в небольших приращений, терпеть отдельных пациентов. Терапия затем продолжалось, пока пациент переносится препарат и продолжает получать от этого пользу. Циклы обращения в целом сохраняется до тех пор, пока пациент сталкивается полным боли; до тех пор, пока первоначально полученной помощи будет не любого дальнейшего совершенствования; или не более чем 48 часов, если не было никаких улучшений в тяжести боль.
Боль был полностью освобожден 25 (76%) пациентов, частично освобождены шесть пациентов (18 процентов) и не освобождается для двух пациентов (6%). Хотя полученные рельеф не длился бесконечно, 54 процента остается полностью свободной боль за три месяца или более и 31 процент на шесть месяцев или более. Для 12 пациентов, которые получили второй лечения 58 процентов столкнулись помощи на один год или более с 33 процентов оставшихся без боли для более чем трех лет.
Наиболее частым побочным эффектом сообщили было ощущение опьянения. Галлюцинации произошло в шести больных с менее частыми побочными эффектами, включая жалобы бред, головокружение и тошнота. Ферментов печени были изменены в четырех пациентов, но решена после терапии.