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在执行踏车的低劣的性能可能意味心脏病发作的双风险

Published on September 27, 2004 at 7:31 PM · No Comments

在没有心脏病的人中,但是谁有重大的心脏病风险系数,在执行踏车测试的低劣的性能比加倍与更多相关心脏病发作或其他冠状心脏病活动的风险,根据在循环的报表: 美国重点关联日记帐。

执行踏车测试一般没有建议使用作为人的定期审查没有心脏病的历史记录或症状。 这是评估在无症状人员中的执行测试的第一个研究相对他们的预测的冠状心脏病 (CHD)风险使用 Framingham 风险评分。

Framingham 风险评分赋予点值到风险系数例如高血压、总胆固醇、 HDL 胆固醇、年龄、糖尿病和抽烟史预测一个活动的风险例如胸口痛,心脏病发作或者冠状死亡在 10 年的期间。 9% 或较少的风险评分被认为低风险, 10% 到 19% 被认为半成品风险,而评分超过 20%,意味这个人员有一那个在五一个活动的机会在 10 年,分类为高危险。

“我们的结果建议执行测试可能是在无症状人的福利有半成品的到高危险”,说加利 J. Balady, M.D.,医学教授在波士顿大学医学院和有 Framingham 重点研究的一位调查员。

他和同事发现在心电图跟踪上的一个 (ECG)变化叫 ST 细分市场消沉或疏忽到达目标心率在测试的执行期间更多比被加倍冠状活动的 10 年的风险在人的有高 Framingham 风险,与没有在压力测试的这些发现的那些人比较。

但是增加的执行能力预测在高危险的人的更低的 CHD 风险。

“更加极大的执行容差如被评定在新陈代谢的等同 (METS)有一种更低的 10 年活动费率”,他说。 其中每一满足增量,是休息的新陈代谢率的多个,与在冠状活动的风险的 13% 减少相关。

这个研究没有提供证据给支持执行测试为无症状妇女,因为在妇女的活动费率太低的以至于不能建议执行结果和将来的活动之间的所有重大的相关性,他说。

所有研究参与者是无症状的在草拟。 这个研究包括了 1,431 个男性和 1,612 个女性 Framingham 重点研究参与者。 他们的在草拟的平均帐龄是 45,并且参与者按照超过 18 年。

在继续采取的行动期间, 224 个人 (15.7%) 开发了一个冠状活动例如胸口痛,心脏病发作或中断了于 CHD。

Balady 说有达到 ST 细分市场消沉或的失败目标在执行踏车测试的心率 “的高危险的人应该获得最大风险减少。 那意味积极的血压和油脂控制,当然,并且,我们希望大家停止抽烟”。 并且,在这些患者中要谨慎地考虑另外的诊断测试确定疾病的区域,可能包括想象压力测试或入侵的程序例如血管学估计动脉情况和找出所有封锁的或缩小的船。

然而,他说注意到是重要的,此研究没有发现执行测试提供在那些的另外的预断信息以 10 年CHD 风险少于 10%。 作者认为使用 Framingham 风险评分,临床工作者应该考虑全球心脏病风险,在命令在无症状人的执行容差测试之前,不用已知的心脏病。

http://www.americanheart.org/