科学者および癌の専門家の国際的なチームは temozolomide と扱われれば、もしあれば最底限だけ、利点を得るためにどの患者が本当らしい脳腫瘍の致命的な形式を持つどの患者がより長く住むためにが glioblastomas を本当らしい呼出したか識別し。
だれが薬剤から寄与するか識別する遺伝学の実験室および取得で腫瘍のバイオプシーの遺伝の予言するテストはティッシュのアベイラビリティそして品質が重要な問題であるが、 2 から 3 日ただかなり容易に遂行できます。 temozolomide は目標とされた処置になることを広く実行されるそれ意味したら。
モニカ Hegi 先生は - かかわるかどれが DNA 修理にどの患者が temozolomide から得るか予測へのキーが O 6 methylguanine DNA methyltransferase (MGMT) - および患者の腫瘍のそれぞれのメチル化の状態と呼出された遺伝子だったこと分子ターゲットの EORTC-NCI-AACR のシンポジウムおよびジュネーブの蟹座の Therapeutics を今日言いました。
メチル化はセル制御が遺伝情報それら使用する方法の 1 つです。 MGMT の促進者がメチル化されれば、 MGMT の遺伝子は沈黙し、従って MGMT 修理酵素が作り出されないことこれは、 DNA の欠陥の訂正を防ぐことを意味します。
Hegi の神経外科、ローザンヌ、スイス連邦共和国の大学病院の部門の腫瘍の生物学そして遺伝学の実験室のヘッド先生は、合計 573 人の患者の、 206 人の glioblastoma の患者からのバイオプシーのカナダの臨床試験グループ (NCIC) の EORTC そして国立癌研究所が組織した 7 国の試験で今のところテスト結果が正常であったと言いました。 45% に MGMT の遺伝子が無声であり、 DNA 修理システムが損なわれたことを意味しているメチル化された MGMT の促進者がありました。
患者のこのテストされたグループ 106 で放射線療法および temozolomide と扱われました。 メチル化された MGMT の促進者 (無声 MGMT の遺伝子) があったグループに 46 人の患者のための 2 年に 46% の残存率がありましたしかし非メチル化された促進者 (実行中 MGMT の遺伝子) の状態の 60 人の患者のため 2 年の残存率は 13.8% だけの統計的に非常に重要な相違でした。
「これらの結果は temozolomide が癌細胞の複製を減速するために DNA に対して直接機能する薬剤であるので重要です。 従って、それは薬剤が損害を与えるとこれらの狂暴な癌細胞の DNA が速く修理されているので患者が状態を非メチル化したら悪いニュースです。 これは癌細胞が薬剤の猛攻撃を存続」できることを意味しますまた Epalinges、スイス連邦共和国の ISREC に研究の分子腫瘍学の能力の各国用の中心にプロジェクト・リーダーである先生を言いました Hegi。
彼女は調査が大きい患者数の MGMT のメチル化の状態をテストする最初のランダム化された試験だったと言いました。 「テストは temozolomide から利益を得るかもしれない患者を選ぶ機会を提供します。 すなわち、 temozolomide は目標とされた処置になることができます。 それは分子診断の方の第一歩です。 将来、最上に分子テストのために節約されるバイオプシー材料は定期的な診断手順としてすべての患者のために集められるべきです」。