Eine neue Studie von Johns Hopkins schlägt diese routinemäßige Verbreiterung der Vagina, eine Prozedur vor, die als ein Episiotomy bekannt ist, verringert die Verletzungsgefahr zu den Kindern nicht während einer schwierigen Geburt, wie, wenn die Schultern eines Babys im Geburtskanal fest sind, nachdem der Kopf bereits heraus ist.
Stattdessen können Ärzte direkt körperlichem des Kindes gleichzeitig zu manövrieren, unnötiges Trauma dadurch zu vermeiden zur Mutter und zur Abwendung von Verletzung zum Baby fortfahren. Ein Episiotomy sollte nur durchgeführt werden, wenn mehr Raum, Manöver durchzuführen, um ein Kind zu verdrängen gefordert wird.
„Die Meisten Lehrbücher in der Geburtshilfe empfehlen noch, dass Ärzte einen großzügigen Episiotomy durchführen, dennoch gibt es keinen Beweis, dass die Prozedur die Wahrscheinlichkeit der Verletzung auf dem Kind verringert,“ sagte risikoreichen Geburtshelfer Edith Gurewitsch, M.D., ein Assistenzprofessor an der Universität John Hopkins-Medizinischen Fakultät und der führende Autor der Studie, online dargestellt bei der 24. Jahresversammlung der Gesellschaft für Mütterlich-Fötale Medizin und des Sets für Veröffentlichung im Amerikanischen Zapfen der Geburtshilfe und der Gynäkologie Am 5. Oktober.
„Episiotomy beseitigt nur Tissuesperren zur Lieferung, während das Rotieren des Kindes seine Schultern nachstellt, um innerhalb der Pelvis der Mutter zu befestigen. Es ist die knöcherne Pelvis, die breit als die Hauptursache für das Kind bestätigt wird, das gefasst wird im Geburtskanal.“
Während eines Episiotomy lässt ein Arzt einen kleinen chirurgischen Schnitt zwischen der Vagina einer Mutter und Rektum zwecks die Öffnung für Lieferung verbreitern. Dieser Schnitt nicht normalerweise dringt das Rektum ein, aber es gibt eine Gefahr, dass der Schnitt dieses weit ausdehnt, wenn ein Episiotomy durchgeführt wird. Nach Geburt wird die Schnittwunde zugenäht, und es dauert normalerweise vier bis sechs Wochen für Bergung.
Wenn die Schultern eines Kindes im letzten Moment von der Lieferung fest erhalten, eine Bedingung genannt Schulter dystocia, gibt es ein dringendes Bedürfnis, Lieferung innerhalb sechs bis acht Minuten zu beenden, zwecks die Gefahr des Hirnschadens oder des Erstickungstodes zu verringern. Eine geläufigere Komplikation ist eine Schulterverletzung zum Kind infolge der Versuche, das Baby vom Geburtskanal zu verdrängen. In Erwiderung auf Schulter dystocia müssen Ärzte zusätzliche Schritte über dem Ziehen unternehmen, auf den Kopf hinaus, zum des Kindes zu verdrängen. Traditionsgemäß haben diese Optionen Prozeduren umfaßt, um die Vagina zu verbreitern oder das Baby physikalisch zu rotieren.