Um estudo novo de Johns Hopkins sugere esse alargamento rotineiro da vagina, um procedimento conhecido como uma episiotomia, não reduz o risco de ferimento aos infantes durante um nascimento complicado, como quando os ombros de um bebê estão colados no canal de nascimento depois que a cabeça é já para fora.
Em Lugar De, os médicos podem continuar directamente a manobrar físico do infante, desse modo a evitar o traumatismo desnecessário à matriz e, ao mesmo tempo, a evitar ferimento ao bebê. Uma episiotomia deve somente ser executada quando mais sala é exigida realizar manobras para desalojar um infante.
“A Maioria de livros de texto na obstetrícia ainda recomendam que os médicos executam uma episiotomia generosa, contudo não há nenhuma evidência que o procedimento reduzirá a probabilidade de ferimento ao infante,” disse o ginecologista de alto risco Edith Gurewitsch, M.D., um professor adjunto Na Faculdade de Medicina da Universidade Johns Hopkins e autor principal do estudo, apresentado na 24a reunião anual da Sociedade para a Medicina Materno-Fetal e do grupo para a publicação no Jornal Americano Obstetrícia e Ginecologia do 5 de outubro em linha.
A “Episiotomia eliminará somente barreiras macias do tecido à entrega, visto que girar o infante realinhará seus ombros para caber dentro da pelve da matriz. É a pelve óssea que é reconhecida extensamente como a causa principal para a obtenção do infante travou no canal de nascimento.”
Durante uma episiotomia, um médico fará um corte cirúrgico pequeno entre a vagina de uma matriz e o recto a fim alargar a abertura para a entrega. Esta incisão não penetra geralmente o recto, mas há um risco que o corte estenderá este distante quando uma episiotomia é executada. Após o nascimento, a ferida da incisão é costurada acima, e toma geralmente quatro a seis semanas para a recuperação.
Quando os ombros de um infante obtiverem colados no último momento da entrega, uma circunstância chamada dystocia do ombro, há uma necessidade urgente de terminar a entrega dentro de seis a oito minutos a fim reduzir o risco dos danos cerebrais ou de morte pelo sufocamento. Uma complicação mais comum é uma ferida no ombro ao infante em conseqüência das tentativas de desalojar o bebê do canal de nascimento. Em resposta ao dystocia do ombro, os médicos devem tomar etapas extra além de puxar na cabeça para desalojar o infante. Tradicional, estas opções incluíram procedimentos para alargar a vagina ou para girar fisicamente o bebê.