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兄弟姐妹的历史,是一个比父母的历史或传统的风险因素得分的预测冠心病的

Published on October 4, 2004 at 6:50 PM · No Comments

约翰霍普金斯大学的研究人员已经发现,兄弟姐妹的历史-是否有一个弟弟或妹妹早期心脏疾病-是一个能更好地预测一个人的发展比家长历史或传统的危险因素得分的冠状动脉心脏疾病的可能性。这一结果强烈表明,医生应该密切关注他们的患者,有冠心病的早期历史兄弟姐妹。

他们的研究结果,到10月4日在线发表在杂志上流通,应该更容易为医生确定哪些病人有早期冠状动脉心脏疾病,如果有的话,需要积极治疗,包括改变饮食,增加运动,更强的企图戒烟,阿司匹林治疗和/或降低胆固醇和降血压的治疗方法。

“多年来一直被公认为是一个危险因素,在预测一个人的发展冠状动脉心脏疾病的早期生活中的机会 - 从较知名的风险因素,如高密度脂蛋白胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平,血压,吸烟和年龄,独立家族病史,但我们永远不会知道如果一个兄弟和早期心脏疾病的家长历史之间在一个给定的个人的发展早期动脉粥样硬化的风险方面的差异,“说,这项研究的资深作者,心脏病专家罗杰布卢门撒尔,医学博士,一个副教授和导演Ciccarone在美国约翰霍普金斯大学医学院预防心脏病中心。布卢门撒尔也是美国心脏协会的发言人。

“我们的研究表明,与兄弟姐妹的历史无症状个体更有可能比那些只是父母的历史发展早期动脉粥样硬化,从而更密切地监测建议考虑其他疗法的早期以及 - 如阿斯匹林,血压,和胆固醇降脂疗法 - 以减缓动脉粥样硬化的发展“。

在近8500成年人在俄亥俄州,一个半老的另一半超过52岁,和所有的心脏疾病以前没有迹象的横断面研究,约翰霍普金斯领导的研究小组发现,兄弟姐妹两个半可能有一个更高程度的动脉粥样硬化,冠心病,如果一个弟弟或妹妹已经与心脏疾病诊断的三倍以上。家长历史也与亚临床动脉粥样硬化,虽然在较小的程度上比同级的历史。兄弟姐妹或父母之间的性别差异没有审查,因此没有结论可以就具体的男性和女性的组合。

在这项研究中,心脏疾病家族史的意思,兄弟姐妹或父母经历了一个致命或非致命性心脏病发作或接受一些包括心脏搭桥手术,冠状动脉血运重建的形式,由55岁。

使用电子束CT,CT成像的形式,往往是对心脏疾病的测试中使用,患者进行扫描,动脉粥样硬化的早期迹象,如冠状动脉钙化的存在和程度来衡量。动脉粥样硬化的发生,当脂肪沉积称为斑块,和钙,建立动脉壁内,导致血管狭窄,硬化。最终,这可能会导致阻塞,心脏肌肉和/或破裂的血管应变。参与研究的人动脉粥样硬化分级-规模从低到中度钙化程度高-经CT扫描。与兄弟姐妹的历史研究的参与者相比,没有任何家族病史的人更可能有动脉粥样硬化的先进水平近四倍;另一方面,只是一个父母历史的参与者更可能有冠心病的先进水平两倍左右钙。

观察各组钙化斑块积聚的迹象,无论家族病史,但负担了早期心脏疾病的父母或兄弟姐妹的历史,从36%到78%不等的病人之间的男女双方,和妇女。其他早期心脏疾病的主要危险因素 - 如吸烟,高胆固醇,高血压,糖尿病和肥胖 - 被纳入统计分析。