Новое изучение показывает что больные дети могут пойти домой от больницы более быстро, дорого и с меньше шанса посещения повторения если больницы детей используют уникально источник национальных данных для того чтобы проверить их представление против других больниц детей и показать им, то где они могут улучшить.
Данные, от Национальной Ассоциации Больниц и Родственных Заведений Детей, специально отрегулированы для того чтобы отразить суровость, или остроконечность, болезней детей. Изучение на их пользе, выполненной на Университете Больницы Детей C.S. Mott Мичигана, будет выходило в свет в вопросе в Октябрь Педиатрии журнала.
Новое изучение основано на данных от детей которые имели нападения астмы которые требовали госпитализации. Но авторы говорят что их подход смог быть использован для того чтобы оценить и улучшить внимательность сколько угодно вида на любой больнице детей. Если больше больниц оплатили этот вид внимания к детальным данным и подействовали на результатах, то они смогли обеспечить высокомарочное, более эффективная и более менее менее дорогая внимательность к еще многие детей, исследователя говорит.
Новое изучение показывает что команда U-M уменьшила длину и рост цена астматической больницы детей остается, и их тарифы readmission, путем использование ребенк-специфических национальных данных для того чтобы проверить представление Mott и искать возможности улучшить поставку внимательности астмы в больнице.
Данные используемые командой от Базы Данных Смешивания Случая NACHRI Сравнительной, которая содержит информацию на пациентах обработали на больницах члена NACHRI и регулируют Коды пациентов медицинские суровостью условий болезни и сосуществовать. Это лучшее отражает природу проблем здоровья и смешивания детей пациентов, или «смешивание случая» на больницах детей.
Отрегулированные медицинские Коды и база данных позволяют больнице детей сделать «яблоки к сравнение яблокам» себя против среднего представления всех других больниц. Такие сравнения можно сделать для специфических условий, как астма или инфекционные заболевания, и сломать вниз суровостью условия. Где комната для улучшения, штат частного значения медицинский к возможностям для изменения.
«Первоначально медицинская вызванная система данных, DRGs для Диагноз-Родственных Групп, была построена для взрослых, но малыши друг,» говорит ведущего автор Aileen Sedman, M.D., которое вели команду пока она была вождем сподвижницы клинических дел на Системе Здоровья U-M и которое теперь работает как медицинский советник для NACHRI. «Теперь, когда мы можем посмотреть эти данные в ребенк-специфическом путе, мы имеем большущую возможность улучшить качество.»
Sedman и ее коллегаы начатые путем рассматривать представление Mott в базе данных NACHRI. Они посмотрели как пребывание больницы Mott среднее сравнило с национальным средним в обширном ряде клинических условий. Такие сравнения сделаны возможным через пользу групп уточненных вс-пациентом диагноз-родственных, или Апреля-DRGs, начатого NACHRI в сотрудничестве с Корпорацией 3M для того чтобы отразить проблемы здоровья детей.
U-M начал использовать Апрель-DRGs для того чтобы проанализировать данные по терпеливейшей внимательности Mott в 1998. Следующий год, команда Sedman в Клинических Делах нашел что Mott имело выше среднего пребывание больницы для детей которые были госпитализированы для нападения астмы но было классифицировано в наименьш-строгой категории (уровне 1) пациентов астмы стационарки. Более строго больные пациенты астмы имели коротк-чем-средние пребывания.
На Mott, обрабатывают пациентов уровня 1 на общем медицинском обслуживании, пока более строгие случаи обработаны на обслуживании работаемом педиатрическими pulmonologists. Осуществляющ это, ые командой пути переконструировать внимательность на общем обслуживании для того чтобы помочь детям получить дом более скоро и предотвратить новые атаки.
На пример, начатые pulmonologists унифицировали заказы которое врачует и нюни смогли следовать для каждого пациента, так как они смогли отрегулировать уровни вдохнутых астм-утихомиривая лекарств в течении дня вместо ждать pulmonologist для того чтобы прийти.
Команда также начала процедуру которая автоматически сообщила воспитателя астмы когда ребенок был впущен к общему полу после нападения астмы. Родители помощи Этого воспитательные посещения понимают как наиболее хорошо управлять условием их ребенка на дому и во избежание пусками которые могут установить с нападения астмы и послать ребенка назад к больнице. «Мы высказать предположение о том, что если ребенок в больнице от нападения, то астмы, что-то случились которое не пошло хорошо и потребность для больше образования родителя или на дому оборудования и лекарства,» говорим Sedman, заслуженный профессора педиатрии на Медицинском Институте U-M.
Наконец, команда посмотрела в большой детали на образце медицинских историй, и заметила что некоторые последовательные проблемы с врачами путя документировали специфическую информацию. Они работали с врачами для того чтобы обеспечить что такая информация была включена правильно, для того чтобы убеждаться что APR-DRG в случай каждого ребенка было записано правильно.