作り直すべき傷つけられていた筋肉ティッシュを除き、左心室の正常な形を復元する外科は心臓学のアメリカの大学のジャーナルの 10 月 6 日、 2004 問題の新しい調査に従って高度の心不全をある特定の患者に中心を長期利点を、提供するかもしれません損ないました。
「心室の復元冠状動脈バイパス接木の外科、僧帽弁修理または置換の標準処置を改める、慣習的な治療」、は安全で、有効なプロシージャでありジェラルド D. Buckberg、ロスアンジェルスの UCLA の医療センターからの M.D. を言いました。 「1,200 人の患者のこの登録のグループの心室のサイズそして形の外科変更現在の療法を」。は特徴付ける死亡率および繰り返しの入院の下りの弾道を変えます。
これらの患者の中心の主要なポンプ区域は心臓発作によってできていた損傷が原因で風船のようにふくらませました。 外科心室の復元プロシージャの間に、外科医は傷つけられた筋肉ティッシュを囲んだ健全な中心のティッシュのマージンを識別しました。 それから彼らは健全なティッシュをまとめま、左心室をより正常な形に復元します。
Athanasuleas 主執筆者コンスタンチーヌ L. を含むこの調査、研究者、 M.D.、バーミンガムの Norwood のクリニックそして Kemp Carraway の中心の協会の F.A.C.C. のために、翼部は。、 1998 年と 2003 年間の 1,198 人の患者の外科心室の復元を行った米国、ヨーロッパ、アジアおよび南アメリカのダースつの中心より多くからの結果を分析しました。 患者の 3 分の 2 は外科 (ニューヨークの中心連合の機能クラス III または IV) の時に心不全を進めました。
「正常な中心は膨張させた中心は形で球形であるが、バスケットボールのようなフットボールのように楕円そして整形です。 外科的処置はサイズを変え、膨張させたバスケットボールによって形づけられる中心をより小さくさせ、より正常なフットボールの形を復元する形」と Buckberg 先生は言いました。
患者の経験を今のところ分析する標準統計的な方法を使用して研究者はほぼ 70% (68.6 ± 2.8%) の 5 年の残存率を推定しました。 平均して心室ボリュームが平方されたメートルごとの 80 から 57 ミリリットルから減ったと同時に、患者の」放出の一部分 (中心のポンプ能力の測定) は 10% (外科の前の 29.6 ± 11.0% から 39.5 ± への 12.3% 後) および区域のサイズを減りました増加しました。 また改善される心不全のクラス定格。 外科前に、患者の 67% クラスに III 才または IV 才でしたが、プロシージャの後に、 85% クラスに I または II. でした。 患者の約 5% 30 日の外科以内に停止しました。
あるより早い外科技術と対照をなして、このプロシージャは心筋を除去しません。 また、外科医は注意深く残りの健全な心筋を保護するために傷つけられたティッシュのマージンを、識別しました。
参加の中心で外科を得たあらゆる患者は分析に含まれていました。 制御グループがありませんでしたが、 Buckberg 結果が外科を経ない高度の心不全を用いる患者のために通常期待されるより劇的によいことを先生は言いました。 彼はクラスを持つ患者のために III を言いましたまたは IV 心不全、 25 か 30% 年次死亡率は共通です。