Wanneer de hartverlammingspatiënten chirurgie voor andere gezondheidsproblemen ondergaan, zullen zij waarschijnlijk te sterven of aan complicaties te lijden dan gelijkaardige patiënten die kransslagaderziekte, volgens een nieuwe studie in 6 Okt., de kwestie van 2004 van het Dagboek van de Amerikaanse Universiteit van Cardiologie hebben.
„De hartverlammingspatiënten die noncardiac chirurgie ondergaan zijn voor complicaties in gevaar en moeten dicht door de chirurgie en na lossing worden gevolgd. Ook, moeten wij strategieën ontwikkelen om hun zorg te verbeteren en te begrijpen hoe de complicaties na chirurgie,“ bovengenoemde Adrian F. Hernandez, M.D. op het Medische Centrum van Duke University in Durham, N.C. voorkomen.
Gebruikend de gegevens van Gezondheidszorg Voor Bejaarden vanaf 1997 tot 1998, bekeken de onderzoekers resultaten voor 1.537 hartverlammingspatiënten die belangrijke chirurgie voor problemen niet verwant aan hun hartkwaal ondergingen. Zij vergeleken de resultaten voor die patiënten met die voor 1.757 patiënten met kransslagaderziekte en 44.512 patiënten die geen hartkwaal hadden. De patiënten hadden een verscheidenheid van orthopedische, buik, borst, vasculaire en andere types van chirurgie.
Na het rekenschap geven van een verscheidenheid van gezondheidsfactoren en andere kenmerken, rapporteerden de onderzoekers dat 11.7 percent van de hartverlammingspatiënten binnen 30 dagen na belangrijke noncardiacchirurgie stierf. Door contrast, was het 30 dagsterftecijfer 6.6 percenten voor de patiënten van de kransslagaderziekte en 6.2 percenten voor patiënten in de controlegroep. Het risico om aan het ziekenhuis binnen 30 dagen worden weer toegelaten was 20 percenten voor hartverlammingspatiënten, 14.2 percenten voor de patiënten van de kransslagaderziekte en 11 percenten voor de patiënten van de controlegroep.
Dr. Hernandez zei de onderzoekers niet verwachtten om te zien dat de patiënten van de kransslagaderziekte net zo goed aan vervoerprijs als patiënten van de algemene bevolking verschenen.
„Dat was een verrassing. Een Deel van de reden kan de patiënten zijn die het in de werkende ruimte met coronaire ziekte hebben gehad andere procedures of ontvangen medicijnen maken die hun risico voor dat van de algemene bevolking, zoals revascularization procedures of bètablocker drugs verminderen. Maar er is werkelijk geen begeleiding over wat voor hartverlammingspatiënten te doen,“ hij zei.
Dr. Hernandez zei deze studie nog de beste blik bij de nationale ervaring van hartverlammingspatiënten verstrekt.
De „Vroegere studies hebben zich op de ervaringen in individuele centra geconcentreerd, zodat was deze inspanning bedoeld om bij de nationale ervaring te krijgen, die in de gegevens van Gezondheidszorg Voor Bejaarden is,“ Dr. Hernandez zei. „Dit is een realistische mening van wat gebeurt. Het is één van de sterke punten van deze studie dat het een nationale kijk heeft op wat met deze patiënten.“ gebeurt
Hij zei hij hoopt de resultaten onderzoek naar hoe te om de kansen voor hartverlammingspatiënten zullen aansporen te verbeteren die verrichtingen voor alles van heupvervangingen aan galblaasverwijderingen moeten ondergaan.
„Wij moeten ons begrip bijwerken van wat met hartverlamming tijdens chirurgie gebeurt. Onze kennis van hartverlamming heeft tijdens het laatste decennium vooruitgegaan, maar ons begrip van hartverlamming in de chirurgische arena dateert terug meer dan 20 jaar. Er zijn vele factoren zoals ontsteking, neurohormones en anderen die nu belangrijk gekend om in hartverlamming zijn te zijn wat ook belangrijk in chirurgie zijn. Nochtans, wat met de combinatie van hartverlamming gebeurt en de chirurgie niet met deze moderne concepten is bijgewerkt,“ hij zei.