Quando i pazienti dell'infarto subiscono la chirurgia per altri problemi sanitari, sono molto più probabili morire o soffrire le complicazioni che i simili pazienti che hanno coronaropatia, secondo un nuovo studio nell'edizione del 6 ottobre 2004 del Giornale dell'Istituto Universitario Americano della Cardiologia.
“I pazienti dell'Infarto che subiscono la chirurgia del noncardiac sono a rischio delle complicazioni e devono essere seguiti molto attentamente attraverso l'ambulatorio e dopo scarico. Inoltre, dobbiamo sviluppare le strategie per migliorare la loro cura e per capire come le complicazioni si presentano dopo chirurgia,„ abbiamo detto Adrian F. Hernandez, M.D. al Centro Medico a Durham, N.C. di Duke University.
Facendo Uso dei dati di Assistenza Sanitaria Statale dal 1997 al 1998, i ricercatori hanno esaminato i risultati per 1.537 pazienti dell'infarto che hanno subito l'ambulatorio principale per i problemi indipendenti dalla loro malattia di cuore. Hanno paragonato i risultati per quei pazienti a quelli per 1.757 pazienti con la coronaropatia e 44.512 pazienti che non hanno avuti malattia di cuore. I pazienti hanno avuti vari tipi ortopedici, addominali, toracici, vascolari ed altri di ambulatori.
Dopo avere rappresentato vari fattori di salubrità ed altre caratteristiche, i ricercatori hanno riferito che 11,7 per cento dei pazienti dell'infarto sono morto entro 30 giorni dell'ambulatorio principale del noncardiac. Al Contrario, il tasso di mortalità dei 30 giorni era 6,6 per cento per i pazienti della coronaropatia e 6,2 per cento per i pazienti nel gruppo di controllo. Il rischio di riammissione ad un ospedale nei 30 giorni era 20 per cento per i pazienti dell'infarto, 14,2 per cento per i pazienti della coronaropatia e 11 per cento per i pazienti del gruppo di controllo.
Il Dott. Hernandez ha detto che i ricercatori non hanno pensato vedere che i pazienti della coronaropatia sono sembrato andare parimenti come pazienti dalla popolazione in genere.
“Che era una sorpresa. La Parte della ragione può essere i pazienti che la trasformano la sala operatoria con la malattia coronarica avere altre procedure o ricevuto i farmaci che riducono il loro rischio a quello della popolazione in genere, quali le procedure del maggiore o le droghe betabloccanti. Ma non c'è realmente orientamento circa cui da fare per i pazienti dell'infarto,„ ha detto.
Il Dott. Hernandez ha detto che questo studio fornisce il migliore sguardo eppure all'esperienza nazionale nei pazienti dell'infarto.
“Gli studi Priori hanno messo a fuoco sulle esperienze di diversi centri, in modo da questo sforzo è stato inteso per ottenere all'esperienza nazionale, che è nei dati di Assistenza Sanitaria Statale,„ il Dott. Hernandez ha detto. “Questa è una visualizzazione realistica di che cosa accade. È una delle concentrazioni di questo studio che considera una panoramica nazionale di che cosa accade con questi pazienti.„
Ha detto spera che i risultati stimolassero la ricerca su come migliorare le probabilità per i pazienti dell'infarto che devono subire le operazioni per tutto dalle sostituzioni del cinorrodo alle rimozioni della cistifellea.
“Dobbiamo aggiornare la nostra comprensione di che cosa accade con infarto durante la chirurgia. La Nostra conoscenza di infarto ha avanzato negli ultimi dieci anni, ma la nostra comprensione dell'infarto nelle date chirurgiche dell'arena indietro più di 20 anni. Ci sono molti fattori come infiammazione, neurormoni ed altri che ora sono conosciuti per essere importanti in infarto che sono egualmente importanti in chirurgia. Tuttavia, che cosa accade con la combinazione di infarto e l'ambulatorio non è stato aggiornato con questi concetti moderni,„ ha detto.