鼻腔から頭脳を分ける骨の遮断を修理するための最もよいアプローチは鼻腔を通ってあります

修理のための最もよいアプローチは幸いにもまれな問題の処理にこの普及したアプローチがあった 92 人の患者の分析に従って鼻腔を通って鼻腔から頭脳をある、分ける薄い骨で壊れます。

「鼻内の endoscopic アプローチ可能性としては非常に悪い問題を扱う最もよい方法です」は先生を言います Stilianos E. Kountakis、耳鼻咽喉科学ヘッドおよび首の外科のジョージア部の医学大学および Laryngoscope の 10 月問題で出版される調査の主な著者の副委員長。

代わりは遠い頭脳の前部部分を移動する頭骨を - プロセスの破壊の臭いの神経 - 開いて、上からの欠陥に近づいて、欠陥が endoscopically 扱うには余りにも大きければ必要かもしれないアプローチ Kountakis 先生は言います。

ただし、 Kountakis 先生は - - 公開されたプロシージャへ依頼する前の数回使用の小さいカメラおよびモニタ従って外科医が最小の外傷と作動できる endoscopic アプローチを試みることを提案します。

脳脊髄液の rhinorrhea と呼出される条件は頭骨の中の外傷によりか高圧が鼻と頭脳間の直通通信を可能にする遮断を引き起こすと生じま、可能性としては髄膜炎および死を引き起こします。

脳脊髄液が鼻を通って脱出するとき、頭脳のまわりの保護液体の損失により頭痛、また制御できない点滴注入を引き起こすことができます。 「標準的である何かである」、 MCG ジョージアの湾曲およびアレルギーの中心を指示する先生を言います Kountakis。 「教会に行き、祈るために彼らのヘッドを曲げるとき人々液体はなくなります」、は彼は言います、ヘッドを下方に傾けるか、または練習から浴室を使用するろ過に内部圧力を、高めるどの作業により点滴注入を引き起こすことができることの注意を言います。 「それを停止できません」と彼は言います。 「鼻、から粘液性くんくんかげます常に。 しかしこの液体に非常に低い粘着性が、それ動作するときあるので、それは手に負えないほど動作します」。

Kountakis 最も大きい心配が鳴るかもしれない鼻の内容が頭脳に方法を働かせる場合の生じることができる死および頭脳の伝染であることを先生は言います、捕捉悪い。 「それは髄膜炎の主要な原因ではないですが、脳脊髄液の漏出がある人々の 10% から 50% 得ます髄膜炎を」。 頭脳の小さい部分はまた頭骨のベースで薄い骨の遮断を通って鼻腔に移動でき、眼球間でと、彼は言います。

調査はだれが。患者の 92% 長期成功があった彼がの MCG に 2003 年に 7 月来た前に Kountakis 先生が能力にあった Charlottesville でヴァージニアの大学で 12 年のピリオドにわたる条件の endoscopic 修理があったか 92 人の患者の年齢 6-81 の結果を見ました; endoscopic アプローチは患者の 85% で最初に正常でした。 大きい欠陥が結局あった 5 人の患者はオープン頭骨プロシージャを必要としました。

脳脊髄液の rhinorrhea の原因は頭部外傷、湾曲の外科、神経外科、頭脳の伝染、肥満によって引き起こされる高められた intracranial 圧力および鼻の整形手術を含んでいます。 前の endoscopic 湾曲の外科は患者の 25% の漏出の原因でした。 「それは操作の知られていた危険です」、 Kountakis 先生は言います、 「外科の間に起これば、それから修理されるべきです」。

欠陥を視覚化するためには、医者は造影剤および X 線断層撮影を使用し、器械が最も小さい漏出の位置を識別するために領域を厳密に調べることを必要とする場合もあります。 彼らは鼻の粘膜、軟骨および穴を修理するのに腹部の脂肪を使用してもいいです。 患者は数日間入院し、外科の後の彼ら自身を出すべきではないです。

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