A melhor aproximação para reparar quebra no osso fino que separa o cérebro da cavidade nasal é através da cavidade nasal, de acordo com uma análise de 92 pacientes que tiveram esta aproximação cada vez mais comum a tratar um problema felizmente raro.
“A aproximação endoscópica intranasal é a melhor maneira de tratar um problema potencial muito ruim,” diz o Dr. Stilianos E. Kountakis, vice-presidente da Faculdade Médica do Departamento de Geórgia da Cirurgia da Otolaringologia-Cabeça e do Pescoço e do autor principal do estudo publicado na introdução de Outubro Do Laringoscópio.
A alternativa está abrindo o crânio, movendo a parcela dianteira do cérebro remoto - os nervos de destruição do cheiro no processo - e aproximando o defeito da parte superior, uma aproximação que possa ser necessária se o defeito é demasiado grande tratar endoscòpica, Dr. Kountakis diz.
Contudo, o Dr. Kountakis sugere tentar a aproximação endoscópica - que as câmeras e os monitores assim que os cirurgiões pequenos dos usos podem operar com traumatismo mínimo - diversas vezes antes de recorrer ao procedimento aberto.
A circunstância, chamada rhinorrhea do líquido cerebrospinal, resulta quando o traumatismo ou as altas pressões dentro do crânio causam uma ruptura que permita uma comunicação directa entre o nariz e o cérebro, potencial causando a meningite e mesmo a morte.
Quando o líquido cerebrospinal escapa através do nariz, a perda de líquido protector em torno do cérebro pode causar dores de cabeça assim como o gotejamento incontrolável. “Que é algo que é clássico,” diz o Dr. Kountakis, que dirige a Cavidade do MAGNETOCARDIOGRAMA Geórgia e o Centro da Alergia. Os “Povos dizem quando vão à igreja e curvam suas cabeças para rezar, o líquido é executado para fora,” diz, a anotação de que toda a actividade que inclinar a cabeça para baixo ou aumentar a pressão interna, do exercício ao esticão para usar o banheiro, pode causar o gotejamento. “Você não pode pará-la,” diz. “Mucoso do nariz, você pode sempre aspirar para trás. Mas porque este líquido tem uma viscosidade tão baixa, quando ele é executado, é executado incontroladamente.”
Tão ruim quanto que pode soar, o Dr. Kountakis diz que o interesse o mais grande é a infecção, as apreensões e mesmo a morte do cérebro que podem resultar quando os índices nasais trabalharem sua maneira no cérebro. “Não é uma causa principal da meningite, mas 10 a 50 por cento dos povos que têm um escape do líquido cerebrospinal ficarão a meningite.” Uma parcela pequena do cérebro igualmente pode mover-se na cavidade nasal através das rupturas no osso fino na base do crânio e entre os globos oculares, diz.