Ang paggamit ng mga anti-namumula na gamot sa paggamot ng mga pasyente na may malubhang ulo pinsala-karaniwang pagsasanay sa buong mundo para sa nakaraang 30 taon-ay talagang mapanganib at na kaugnay sa paligid ng isang 20% pagtaas sa pagkamatay sa loob ng dalawang linggo ng pagpasok sa ospital, tapusin ang mga may-akda ng isang internasyonal na pag-aaral sa isyu na ito linggo ng ANG lanseta .
Paikot 3 milyong tao sa buong mundo mamamatay ng trauma sa bawat taon, maraming pagkatapos pagdating sa ospital. Natuklasan ng isang 1997 sistematiko review ay iminungkahing na ang mga gamot na ito ay maaaring mabawasan ang panganib ng kamatayan sa pamamagitan ng ilang porsyento; nakaraang mga indibidwal na mga pagsubok ay masyadong maliit upang magbigay ng isang malinaw na sagot. Ang pagsubok ng crash (corticosteroid randomisation pagkatapos ng makabuluhang pinsala sa ulo)-isang multicentre internasyonal na pakikipagtulungan-naglalayong upang kumpirmahin o pasinungalingan ang tulad ng isang epekto ng mga Manggagawa 20,000 pasyente. Sa Mayo, 2004, ang data sa pagsubaybay ng komite isiwalat ang nakatuklas na mga resulta sa ang pangunahing lupon, na tumigil sa pangangalap ng pagsubok.
10,008 mga matatanda (mula sa 239 mga ospital sa sa 49 bansa) sa ulo pinsala ay sapalarang inilalaan corticosteroids (methylprednisolone) o placebo para sa 48 oras matapos ang pagpasok sa isang departamento ng emergency ng ospital. Yaong mga pasyente na ibinigay corticosteroids ay sa isang mas mataas na rate ng kamatayan sa loob ng 2 linggo (21% ng mga pasyente) kaysa sa mga ibinigay na placebo (18%). Ang 6-buwan-follow up na data ay iniharap sa isang kasunod na papel.