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阿司匹林可能會被認為是中藥櫃前效用球員

Published on October 8, 2004 at 7:04 AM · No Comments

阿司匹林可能會被視為在藥櫃前效用的球員。這種廉價的過度非處方藥,不僅可用於發熱,疼痛和關節炎,但要防止心髒病發作,中風或心絞痛。它也可能會降低大腸癌的危險。然而,阿司匹林也有副作用,值得考慮的,其無障礙可能妨礙其使用。

阿司匹林的抗凝血和消炎的能力,保護心臟和血管。美國預防服務工作隊“發現充分的證據表明,阿司匹林降低冠狀動脈心臟疾病的發病率在成人心臟疾病的風險增加”,並“強烈建議,臨床醫生討論阿司匹林的化學預防與成年人的風險增加冠狀動脈病“。

阿司匹林的價值和潛在的危險來自同一源的能力,以防止血液中的細胞,稱為凝血的血小板。然而,這看似簡單的藥丸需求,以及謹慎。阿司匹林可導致潛在的危險,在胃或腦出血,但underprescribed誰需要它的病人。 USPSTF的估計,1000人,大約兩到四個中年人,或4到12個老年人,服用阿司匹林五年,將發展消化道出血和一個將有出血性中風(出血)。

事實:

  • 阿司匹林治療心髒病發作的主要預防是安全的,有價值的,如果利大於弊。當個人的冠脈事件的風險下降到0.5%的速度增長,其副作用要大於對心臟的好處。醫生可以用幾個簡單的尺度來衡量絕對冠脈事件的風險,然後幫助患者決定是否服用阿司匹林是適當的治療。
  • 一個佔地 55462例,為 3年的平均治療的16個臨床試驗的薈萃分析表明,阿司匹林可減少心髒病發作和缺血性中風,超過它會增加出血中風的風險的風險。使用阿司匹林預防 137每10000人服用這種藥物的心髒病發作和39桿,與增加12個出血中風。
  • 酒精和阿司匹林有助於胃腸道出血,但組合 - 阿司匹林片隔日加三每天的酒精飲料 - ,增加出血七倍的機會。重度飲酒者的布洛芬的用戶也增加胃腸道出血的的風險。
  • 一個初步的研究表明,服用阿司匹林可降低乳腺癌,而不是其他一些類型的風險。
  • 有哮喘,高血壓失控,嚴重的肝臟或腎臟疾病,出血性疾病或對阿司匹林過敏的人不應服用此藥。
  • 最近的987000人的研究發現,阿司匹林和胰腺癌之間的無關聯,如早些時候曾經擔心的。初步研究表明阿司匹林用戶之間在霍奇金淋巴瘤的減少。這些研究暗示,將需要確認作為採取行動的建議的基礎上之前。
  • 研究人員正在調查任何保護作用,阿司匹林在預防其他癌症,帕金森氏病,認知功能下降或癡呆。
  • 食品與藥物管理局警告說:“只有醫生可以告訴你是否長期使用阿司匹林的風險可能大於收益。”
  • 研究人員現在面臨的大問題是:較高劑量的阿司匹林是否提供更高的效益,是否有些人莫名其妙地不回應阿司匹林和認知能力下降的明顯減少,在服用阿司匹林的人的自我選擇的人看到是否可以在隨機對照轉載試驗。

多任務片

阿司匹林可能有助於兩種類型的患者:有心髒病發作和那些處於危險之中的那些。試圖阻止第二次心髒病發作或中風的二級預防,但20%和30%的心髒病發作的倖存者之間的不服用阿司匹林,儘管國家準則。

此外,一半不到那些從未有過的攻擊,但他們處於危險之中服用阿司匹林的,說, 醫學博士邁阿密大學,佛羅里達大西洋大學的Charles H. Hennekens。 Hennekens建議任何人服用阿司匹林的10%在未來 10年的心髒病發作的機會。美國預防服務工作隊的要求,它的風險,如果是6%。一個在線風險評估計算器是在可用http://hin.nhlbi.nih.gov/atpiii/calculator.asp?usertype=pub的。

奇怪的是,阿司匹林是未充分利用的部分,因為它便宜,所以可用。 “阿司匹林外在於平時的醫療文化,”Hennekens說。 “如果它是一半有效,因為價格昂貴,需要醫生處方的10倍,醫生可能會處方,更多的時候。”

與其他抗凝血劑,阿司匹林不需要監督,這削弱了藥物的身材。