Μια νέα έκθεση που εκδόθηκε σήμερα από HHS « Οργανισμός για την Υγεία Έρευνας και Ποιότητας καταλήγει στο συμπέρασμα ότι η χειρουργική επέμβαση για εξαιρετικά παχύσαρκοι ασθενείς που έχουν δοκιμάσει και απέτυχαν να χάσουν βάρος με δίαιτα και άσκηση μπορεί να είναι πιο αποτελεσματική για τη μείωση του βάρους.
Μπορεί επίσης να βελτιώσει τον έλεγχο ορισμένων παχυσαρκία σχετίζονται με προβλήματα υγείας όπως η υψηλή αρτηριακή πίεση και διαβήτη. Επιπλέον, εξαιρετικά παχύσαρκα άτομα, αυτοί που έχουν δείκτη σώματος (BMI) Μάζα του 40 ή μεγαλύτερο-συχνά υποφέρουν από σοβαρά προβλήματα υγείας όπως οι καρδιοπάθειες, μυοσκελετικές παθήσεις, και η άπνοια του ύπνου που περιορίζουν τις καθημερινές δραστηριότητες και να θέσει τη ζωή τους σε μεγαλύτερο κίνδυνο .
ΔΜΣ μπορεί να υπολογιστεί ως το βάρος σε κιλά διαιρούμενο με ίντσες στο τετράγωνο και στη συνέχεια πολλαπλασιάζεται επί 703. Μια ηλεκτρονική αριθμομηχανή ΔΜΣ μπορεί να βρεθεί στο http://www.nhlbisupport.com/bmi/ . Ένα άτομο που είναι 5 πόδια 8 ίντσες ψηλό και ζυγίζει £ 276 έχει ΔΜΣ 42, για παράδειγμα, και θεωρείται εξαιρετικά παχύσαρκα.
Περίπου 60 εκατομμύρια ενήλικες στις Ηνωμένες Πολιτείες είναι παχύσαρκοι, και 9 εκατομμύρια είναι εξαιρετικά παχύσαρκοι. ΔΜΣ 40 ή μεγαλύτερο δεν είναι το μοναδικό κριτήριο για την επιλογή των ασθενών που θα μπορούσαν να ωφεληθούν από τη χειρουργική επέμβαση απώλειας βάρους. Από τα 9 εκατ. εξαιρετικά παχύσαρκοι ενήλικες, μόνο ένα μικρό ποσοστό, περίπου 1,5 τοις εκατό ή 140.000, υφίστανται την απώλεια βάρους χειρουργική επέμβαση κάθε χρόνο στις Ηνωμένες Πολιτείες.
Περίπου το 20 τοις εκατό από αυτούς που έχουν την απώλεια βάρους επιπλοκές εμπειρία χειρουργική επέμβαση? Αν και οι περισσότεροι είναι ήσσονος σημασίας, μερικοί μπορεί να είναι σοβαρή, σύμφωνα με τους συγγραφείς της μελέτης. Αυτές περιλαμβάνουν διατροφικές ελλείψεις, τις διαρροές από το βασικό κατανομή γραμμή, και εν τω βάθει φλεβική θρόμβωση. Λαπαροσκοπικές επεμβάσεις έχει ως αποτέλεσμα λιγότερες επιπλοκές τραύματος και κήλες τομή από τις παραδοσιακές εγχείρηση στην κοιλιακή χώρα.
"Η καλή διατροφή και η άσκηση αποτελούν βασικά στοιχεία ενός υγιεινού τρόπου ζωής και για την επίτευξη ενός υγιούς βάρους», δήλωσε ο διευθυντής AHRQ Carolyn M. Clancy, MD "Για ενήλικες των οποίων η υγεία είναι σοβαρό κίνδυνο, χρησιμοποιώντας χειρουργική επέμβαση για να επιτευχθεί απώλεια βάρους είναι μια επιλογή, αλλά είναι δεν είναι μια συνολική λύση ή μαγική συνταγή για την παχυσαρκία. Υγιεινές συμπεριφορές έχουν να διαδραματίσουν σημαντικό ρόλο στην αντιμετώπιση της παχυσαρκίας, ακόμη και για εκείνους που έχουν τη χειρουργική επέμβαση. "
Η επιστημονική επανεξέταση των στοιχείων που χρησιμοποιήθηκε ως βάση για τη νέα έκθεση AHRQ βρέθηκαν στοιχεία που υποδηλώνουν ότι η απώλεια βάρους surgery, επίσης γνωστή ως χειρουργική επέμβαση, μπορεί να είναι πιο αποτελεσματικό από τα φάρμακα για τα άτομα με ΔΜΣ 35-40? Ωστόσο, οι αποδείξεις είναι δεν είναι αρκετά ισχυρή για να εξαχθούν σαφή συμπεράσματα για την ομάδα αυτή.
Επιπλέον, η εξέταση διαπιστώθηκε ότι Roux-en-Y αποτελέσματα χειρουργική επέμβαση γαστρικής παράκαμψης, σε μεγαλύτερη απώλεια βάρους-κατά μέσο όρο £ 20, από ό, τι κάθετη-κλιμακωτά Gastroplasty.
Η επανεξέταση AHRQ δεν βρήκε αρκετά στοιχεία για να εξαχθούν συμπεράσματα σχετικά με τις διαφορές στην ασφάλεια των διαφόρων τύπων της χειρουργικής επέμβασης απώλειας βάρους, τα οποία περιλαμβάνουν Ρυθμιζόμενος γαστρικός δακτύλιος, κάθετη-κλιμακωτά Gastroplasty, και τις διαδικασίες της εκτροπής biliopancreatic. Λιγότερο από το 1 τοις εκατό των ασθενών που λειτουργούν στην από έμπειρους χειρουργούς παχυσαρκίας πεθαίνουν ως αποτέλεσμα της χειρουργικής επέμβασης ή από επιπλοκές, αλλά το ποσοστό μπορεί να είναι υψηλότερη για τους λιγότερο έμπειρους χειρουργούς.
Η επανεξέταση των στοιχείων διαπίστωσε επίσης ότι ορισμένα συνταγογραφούμενα φάρμακα, ιδιαίτερα ορλιστάτη και σιμπουτραμίνη, το πιο ευρέως μελετηθεί με τα ναρκωτικά προωθεί μέτρια απώλεια βάρους, όταν τους χορηγούνται μαζί με συστάσεις για να κάνει δίαιτα. Η ποσότητα της απώλειας βάρους, που σχετίζονται άμεσα με αυτούς τους μέσους φάρμακα λιγότερο από 11 κιλά, αλλά η έρευνα δείχνει ότι ακόμη και μια τέτοια μικρή απώλεια βάρους μπορεί να μειώσει την εμφάνιση του διαβήτη.