HHS によって」今日出される新しいレポートは医療研究および品質のための代理店試み、練習および食事療法の重量を失われなくて重量の軽減のためにより有効かもしれない非常に肥満の患者のためのその外科を完了します。
それはまた高血圧および糖尿病のようなある肥満関連の健康上の問題の制御を改善できます。 さらに、毎日の作業を限定し、より大きい危険に (BMI)生命を置く 40 の体格指数がまたは心臓病のような厳しい健康上の問題に、 musculoskeletal 無秩序苦しむことより大きい頻繁および睡眠時無呼吸がある非常に肥満の人それらの。
BMI は 703 によって平方され、次に増加するインチ分けられるポンドの重量として計算することができます。 オンライン BMI の計算機は http://www.nhlbisupport.com/bmi/ で見つけることができます。 インチ高い 5 フィート 8、 276 ポンドを重量を量る人は 42 の BMI が、例えばあり、非常に肥満と考慮されます。
米国の大体 60,000,000 人の大人は肥満であり、 9,000,000 は非常に肥満です。 40 の BMI かより大きいの重量損失の外科から寄与するかもしれない患者を選ぶための唯一の規準ではないです。 9,000,000 人の非常に肥満の大人の、小さい一部分は、約 1.5% か 140,000 ただ、米国の重量損失の外科を毎年経ます。
重量損失の外科経験の複雑化がある人のおよそ 20%; ほとんどがマイナーであるが、一部は調査の著者に従って深刻、である場合もあります。 これらはステープルライン故障からの栄養の不足、漏出、および深い静脈の血栓症を含んでいます。 Laparoscopic プロシージャは従来の腹部の外科より少数の傷の複雑化および切り傷のヘルニアで起因します。
「よい栄養物および練習健全な生活様式のキーエレメントであり、健全な重量を達成するために達成すると」、は AHRQ ディレクターが 「でオプション、しかしではないです肥満のための総解決または魔法弾丸減量を言いました Carolyn M. Clancy、健康がひどく妥協される外科を使用して大人のための M.D。 健全な動作に外科が」。ある人のための肥満の管理に於いての重要な役割が、あります
新しい AHRQ のレポートのための基礎がデータをその重量損失の外科を提案することを見つけたと同時に使用された科学的な証拠の検討別名 bariatric 外科は、 35 から 40 の BMIs の人々のための薬剤より有効かもしれません; ただしこのグループのためのしっかりした結論を出すには、証拠は十分に強くないです。
さらに、検討はルー enY 胃のバイパス外科が 20 のすばらしい重量の損失平均でポンドより起因することが縦バンドを付けられた gastroplasty 分りました。
AHRQ の検討はの安全の相違についての結論を十分な証拠が出すと調節可能な胃のバンディングを含んでいる異なったタイプの重量損失の外科、縦バンドを付けられた gastroplasty および biliopancreatic 転換プロシージャ見つけませんでした。 患者の 1% よりより少しはより外科の結果としてまたは複雑化がもとでベテランの bariatric 外科医によって停止します動作しました、レートはより少なくベテランの外科医のためにより高いかもしれません。
証拠の検討はまた食事療法のための勧告と共に規定されたとき規定の薬特定の orlistat および sibutramine の最も広く調査される適当な減量を薬剤促進することが分りました。 これらの薬剤に帰することができる減量の量は直接 11 ポンド以下平均しますが、非常に適度な減量が糖尿病の発生を減らすかもしれないことを研究は示します。
重量損失の薬剤は他より優秀ようで、すべての薬物のように、それぞれは副作用をもたらします。 薬剤はまれな副作用の危険を評価するために十分に調査されませんでした薬剤と肥満をありましたりまたは扱う最適の時期を定める十分な研究がこれが患者によって」どのように変わるかもしれないか、性、か競争老化します。