Um relatório novo emitido hoje Agência por HHS' para a Pesquisa e a Qualidade de Cuidados Médicos conclui essa cirurgia para os pacientes extremamente obesos que tentaram e não perde o peso com exercício e dieta pode ser mais eficaz para o perca de peso.
Pode igualmente melhorar o controle de alguns problemas de saúde obesidade-relacionados tais como a hipertensão e o diabetes. Além, pessoa-aqueles extremamente obesos que têm um Índice de Massa Corporal (BMI) de 40 ou grande-frequentemente sofrer dos problemas de saúde severos tais como a doença cardíaca, as desordens osteomusculares, e a apnéia do sono que limitam actividades diárias e põem suas vidas no maior risco.
BMI pode ser calculado como o peso nas libras divididas pelas polegadas esquadradas e multiplicadas então por 703. Uma calculadora em linha de BMI pode ser encontrada em http://www.nhlbisupport.com/bmi/. Uma pessoa que seja 5 pés 8 polegadas de altura e pese 276 libras tem um BMI de 42, por exemplo, e é considerada extremamente obeso.
Aproximadamente 60 milhão adultos nos Estados Unidos são obesos, e 9 milhões são extremamente obesos. Um BMI de 40 ou um maior não são o único critério para selecionar os pacientes que puderam tirar proveito da cirurgia da peso-perda. Dos 9 milhão adultos extremamente obesos, somente uma fracção pequena, aproximadamente 1,5 por cento ou 140.000, submete-se à cirurgia da peso-perda todos os anos nos Estados Unidos.
Aproximadamente 20 por cento daqueles que têm complicações da experiência da cirurgia da peso-perda; embora a maioria sejam menores, alguns podem ser sérios, de acordo com os autores do estudo. Estes incluem deficiências nutritivas, escapes da linha divisão do grampo, e a trombose profunda da veia. Os procedimentos Laparoscopic conduzem a menos complicações e hérnias esbaforidos da incisão do que a cirurgia abdominal tradicional.
A “Bons nutrição e exercício são elementos chaves de um estilo de vida saudável e para conseguir um peso saudável,” disse o Director Carolyn M. Clancy de AHRQ, M.D. “Para os adultos cuja a saúde é comprometida severamente, usando a cirurgia para conseguir a perda de peso é uma opção, mas não é uma solução total ou uma bala mágica para a obesidade. Os comportamentos Saudáveis têm um papel importante na gestão da obesidade, mesmo para aquelas que têm a cirurgia.”
A revisão da prova científica que foi usada como a base para o relatório novo de AHRQ encontrou dados sugerir essa cirurgia da peso-perda, igualmente sabido como a cirurgia bariatric, pode ser mais eficaz do que drogas para povos com o BMIs de 35 a 40; contudo, a evidência não é forte bastante tirar conclusões firmes para este grupo.
Além, a revisão encontrou que a cirurgia gástrica do desvio Massa-en-y conduz a uma maior média da perda-um do peso de 20 libra-do que faz gastroplasty vertical-unido.
A revisão de AHRQ não encontrou bastante evidência para tirar conclusões sobre diferenças na segurança dos tipos diferentes de cirurgia da peso-perda, que incluem a borda gástrica ajustável, procedimentos gastroplasty, e biliopancreatic vertical-unidos da diversão. Menos do que do que 1 por cento dos pacientes operou-se sobre por cirurgiões bariatric experientes morre em conseqüência da cirurgia ou das complicações, mas a taxa pode ser mais alta para cirurgiões menos-experientes.
A revisão da evidência igualmente encontrou que alguns orlistat das medicinas-particularmente da prescrição e sibutramine, estudado o mais extensamente droga-promovem a perda de peso moderado quando prescritos junto com recomendações para fazer dieta. A quantidade de perda de peso directamente atribuível a estas drogas calcula a média de menos de 11 libras, mas a pesquisa mostra que mesmo uma perda de peso tão modesta pode diminuir a ocorrência do diabetes.