Un cambio en la política nacional de vacunación contra la poliomielitis ha llevado a la eliminación de la vacuna contra la poliomielitis paralítica asociada (PPV), según un estudio realizado en octubre de edición del 13 de JAMA .
De acuerdo con información de respaldo del artículo, el último caso de poliomielitis (polio) en los Estados Unidos causada por un virus de origen natural se produjo en 1979, sin embargo, como consecuencia de la vacuna antipoliomielítica oral (OPV) el uso que se inició en 1961, un promedio de 9 casos de PPV se confirmaron todos los años desde 1961 hasta 1989. Para reducir la carga VAPP, la política nacional de vacunación cambió en 1997 de la dependencia de la VPO a las opciones para un programa de la vacuna antipoliomielítica inactivada (IPV), seguida de la OPV. En 2000, un exclusivo programa de IPV fue aprobado.
Lorena Nino Alexander, MPH, del Centro para el Control y Prevención de Enfermedades, Atlanta, y sus colegas revisaron los datos nacionales de vigilancia de la poliomielitis en los Estados Unidos entre 1990 y 2003, examinar la epidemiología de la poliomielitis y evaluar la asociación entre los cambios de horario de la vacuna y en PPV los Estados Unidos.
Los investigadores encontraron que entre 1990 y 1999, 61 casos de poliomielitis paralítica se informó, el 59 (97 por ciento) de ellos fueron VAPP (1 caso por cada 2.900.000 dosis de OPV distribuida), 1 caso importado, y un caso fue indeterminado. Trece casos se produjo durante el período de transición política de 1997-1999 y se asociaron con el calendario de todas las OPV, no ocurrió con el programa IPV-OPV. Ningún caso se produjo después de los EE.UU. en práctica la política de todos los IPV en el año 2000. El último caso importado de poliomielitis ocurrió en 1993 y el último caso de PAV se produjo en 1999.
"Después de este cambio, todas las formas de la poliomielitis han sido eliminados en los Estados Unidos ...,", escriben los autores. "Las únicas amenazas de la polio en los Estados Unidos provienen de laboratorios y de las pocas áreas de la poliomielitis es endémica en África y Asia."
"Eliminación de PPV es un logro importante de salud pública en los Estados Unidos. Sin embargo, es crucial que los Estados Unidos sigue manteniendo alta cobertura de vacunación y un sistema de vigilancia sensible para detectar y responder rápidamente a los casos de sospecha de poliomielitis paralítica, ya sea por la importación de virus o de posibles incumplimientos en la contención de laboratorio que podría introducir cepas de laboratorio de poliomyelits -. de cualquier fuente - que llega a las comunidades con baja cobertura de vacunación puede dar lugar a la transmisión endémica o epidémica ", concluyen los investigadores.