I Medici sono opportunità mancanti di consigliare i pazienti già a rischio della malattia di cuore di sviluppo circa le indennità-malattia della dieta e dell'esercizio migliori, secondo la ricerca dalla Scuola di Medicina di Stanford University.
In uno studio che ha tenuto la carreggiata i risultati delle visite dell'ufficio del medico fra 1992 e 2000, i ricercatori hanno trovato che il consiglio di dieta è stato fornito in più di meno di 45 per cento delle visite e di consiglio di esercizio sono stati provveduti in meno di 30 per cento delle visite dei pazienti che hanno avuti almeno una circostanza che ha aumentato la loro probabilità di sviluppare la malattia di cuore.
“Questa è chiaramente una popolazione che trarrebbe giovamento dall'esercizio e sarebbe a dieta il consiglio, ma questi servizi non stanno fornendi ad un livello ottimale,„ ha detto Randall Stafford, MD, PhD, assistente universitario di medicina al Centro di Ricerca di Prevenzione di Stanford ed autore senior dello studio pubblicato nell'emissione di Ottobre di Medicina Preventiva.
Malgrado una ricchezza di prova che migliorano la dieta ed abitudini di esercizio può contribuire per diminuire il rischio di malattia di cuore, Stafford ha detto che crede il tatto dei medici mancano degli strumenti e dell'addestramento per fornire l'efficace stile di vita che consigliano ai loro pazienti. Ulteriormente, ha detto che l'ambiente corrente di sanità aggrava il problema dando a medici il misero risarcimento per il consiglio delle attività mentre lo rende finanziariamente attraente per prescrivere i farmaci o le procedure.
“Anche in quelle istanze dove i farmaci sono necessari, le linee guida per medici ancora suggeriscono che i pazienti siano incoraggiati a guardare la loro dieta e che esercizio,„ Stafford hanno detto. “Il Nostro studio indica che ci sono molte opportunità mancanti in cui medici potrebbero rinforzare quei messaggi.„
La Malattia cardiovascolare pregiudica uno in cinque Americani e rimane la causa della morte di No. 1 in questo paese. Egualmente porta un prezzo da pagare vigoroso, tormentante sulle spese di sanità stimate nel 2003 a $209 miliardo. La Ricerca nel corso degli anni ha indicato che i fattori di rischio di tasto connessi con la malattia di cuore - compreso ipertensione, diabete, obesità e ricco in colesterolo - possono essere modificati attraverso i cambiamenti di stile di vita che comprendono le diete più sane ed i livelli adeguati di esercizio.
Stafford ed i suoi colleghi hanno voluto sapere se i medici attivamente stessero incoraggiando i loro pazienti a fare i cambiamenti di esercizio e di dieta conformemente alle linee guida stabilite da tali organizzazioni come l'Associazione Americana del Cuore. Per rispondere alla domanda, hanno esaminato due grandi database - uno che tiene la carreggiata i servizi forniti durante le visite ai medici basati a ufficio e ad un secondo che esamina gli ambulatori dell'ospedale. I database hanno dato ai ricercatori l'accesso ai tipi di servizi forniti durante le 20.000 - 45.000 visite dei pazienti all'anno in tutto il paese.
Le visite specificamente guardate dei ricercatori con i pazienti che hanno avuti uno o più fattori di rischio per la malattia di cuore ed hanno trovato che il consiglio di esercizio e di dieta è andato su durante il periodo che è studiato. Nel 1992, il consiglio di dieta è stato fornito durante i 30 per cento delle visite ed il consiglio di esercizio è stato fornito durante i 15 per cento delle visite. Da ora al 2000, le tariffe erano aumentato a circa 45 per cento per i per cento di consiglio e 30 di dieta per il consiglio di esercizio. “È chiaramente una buona cosa che consigliare sta aumentando, ma la tariffa di consiglio probabilmente da dare su tutta la una visita è ancora più di meno di desiderabile,„ Stafford ha detto.