Published on October 13, 2004 at 7:20 PM
反癫痫症药物钠 valproate 与发展延迟相关,并且更低的智商,在神经学神经外科学和精神病学日记帐上建议研究。
大约五在每 1000 个人将有癫痫症。 一个在三个人以癫痫症是育龄妇女,并且一个在参加胎儿诊所的每 200 名妇女对待与治癫痫药物。
作者根据他们的发现 375 子项, 249 的研究谁在 6 和 16 年之间的年龄。 所有子项是出生对母亲以被确认的癫痫症在利物浦和曼彻斯特,西北英国。
作者执行构建与母亲的面试关于他们的癫痫症和所有性能上/发展问题,包括另外的培训需要在他们的子项和被检查的医院记录。
使用一个被验证的配音录制系统 (Wechsler 缩放比例),他们临床也估计了子项并且测试了他们的智能。 并且他们估计了程度解剖反常性 (dysmorphic 功能) 从照片。
所有除了 80 子项显示了在反癫痫症药物,当在子宫时: 在 41 个案件这是钠 valproate,并且在 52 它是卡马西平。 另外 21 子项显示了在苯妥英钠,并且母亲 49 采取药物混合物控制他们的癫痫症。
母亲采取了单独 valproate 的子项有智商 “在这个低平均是显着更低的范围”和一个 - 平均数 7 点更低 - 比会预计。
口头智商评分 69 以下是超过三次一样可能对于儿童显示在单独 valproate 比较母亲未服任何治癫痫药的那些子项。
在母亲的常见的捕捉在怀孕期间显著也与更低的口头智商相关。 Valproate 是非常有效的在癫痫症的特定类型的控制捕捉,说作者。
Dysmorphic 功能在母亲采取了在怀孕的 valproate,影响 44%,比较 9% 那些母亲采取了卡马西平和 2% 在那些中母亲未服癫痫症的任何药,当怀孕时的子项中是公用。 有程度 dysmorphism 和显着更低的智商之间可能性的一个严格的连结。
作者是快速指出可能有在他们的发现的偏心,因为仅 40% 547 个母亲原来地处理被回应和他们说总结关于在回顾展数据基础上的绝对风险的结论是不可能的。
然而,他们推断: “我们的研究的结果假设的是重要的事物在 1975年 valproate 在英国首先被准许了”。
几种新的药物在市场,他们说,添加从那以后来: “是必要的足够受控前瞻性调查现在被设立识别风险的级别认知损伤的对于妇女采取的儿童新并且被设立 [治癫痫药物] 在怀孕期间”。
由西蒙 Shorvon 的一个随附于的社论,神经学学院,伦敦,指出在解释必须结果,为了作者指明的原因。 但是他称赞作者显示的 “什么可能地是主要临床关心”,和建议的在治癫痫药物的潜在有对智力发展的长期影响。 “此重要区域的进一步探险迫切现在被需要”,他说。
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